تصنيف صحة وطب

كل ما يتعلق بمستويات السكر في الدم

إذا كنت مصابًا بداء السكري فقد يطلب منك الطبيب المختص تتبع نسبة السكر في الدم عن طريق اختباره في المنزل باستخدام جهاز خاص يدعى جهاز مراقبة جلوكوز الدم أو جهاز قياس سكر الدم بالمنزل ويتم أخذ عينة صغيرة من الدم عادة من طرف إصبعك وتقيس كمية الجلوكوز فيها، وقد تتراوح مستويات الدم الطبيعية قليلاً بناءً على اختبارات الدم المستخدمة وفي النهاية الفروق ستكون صغيرة، ومن الطبيعي أن تكون قياسات السكر في الدم المستهدفة للأشخاص المصابين بالسكري أعلى قليلاً من غير المصابين بالسكري. تابع القراءة لتتعرف أكثر على مستويات السكر بالدم.

أنواع الإصابة بداء السكري

هناك ثلاث أنواع من الإصابة بداء السكري، كما يلي:

النوع الأول

المعروف سابقًا باسم السكري المعتمد على الأنسولين أو سكري الأحداث هو حالة يتوقف فيها الجسم عن إنتاج الأنسولين ويؤدي هذا إلى ارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم (سكر الدم) أي لديهم بنكرياس لا ينتج الأنسولين.

النوع الثاني

هو حالة لا تستطيع فيها الخلايا استخدام سكر الدم (الجلوكوز) بكفاءة للحصول على الطاقة، ويحدث هذا عندما تصبح الخلايا غير حساسة للأنسولين وترتفع نسبة السكر في الدم تدريجيًا، أي يمتلكون خلايا في الجسم مقاومة للأنسولين أو بنكرياس يبطئ أو يتوقف عن إنتاج مستويات الأنسولين الكافية (جلوكوز الدم).

يمكن أن يؤدي كلا النوعين إلى مستويات غير طبيعية من الجلوكوز.

النوع الثالث

في هذا النوع يرتفع فيه مستويات السكر في الدم وذلك أثناء الحمل ويصيب حوالي إلى 10٪ من النساء الحوامل في كل عام، وهناك نوعان من سكري الحمل يمكن للنساء في النوع الأول إدارته من خلال النظام الغذائي والتمارين الرياضية وأولئك الذين لديهم النوع الثاني يحتاجون إلى تناول الأنسولين أو الأدوية الأخرى.

يزول سكري الحمل بعد الولادة ولكن من المحتمل أن يؤثر على صحة طفلك ويزيد من خطر إصابتك بداء السكري من النوع 2 مع مرور الوقت، ويمكنك اتخاذ خطوات للحفاظ على صحتك أنت وطفلك.

معدلات السكر بالدم

الشخص الذي ليس لديه معدل جلوكوز طبيعي من 72-99 مجم / ديسيلتر أثناء الصيام وما يصل إلى 140 مجم / ديسيلتر بعد حوالي ساعتين من تناول الطعام، الأشخاص المصابون بداء السكري الذين لديهم مستويات جلوكوز مضبوطة جيدًا باستخدام الأدوية لديهم نطاق جلوكوز مستهدف مختلف، وقد يكون لدى هؤلاء الأشخاص نطاق صيام يبلغ حوالي 100 مجم / ديسيلتر أو أقل و 180 مجم / ديسيلتر بعد حوالي ساعتين من تناول الطعام. إذا لم يتم التحكم في مرض السكري بشكل جيد فقد يكون لدى الشخص مستويات جلوكوز أعلى بكثير أو نقص السكر في الدم (على سبيل المثال 200-400 مجم / ديسيلتر، ومع ذلك فإن مستويات السكر في الدم لدى بعض مرضى السكري أعلى من ذلك بكثير.

ارتفاع نسبة السكر في الدم هو علامة لمرض السكري

ارتفاع نسبة السكر في الدم هو ارتفاع غير طبيعي في نسبة السكر في الدم (جلوكوز الدم)، وارتفاع السكر في الدم هو علامة مميزة لمرض السكري (داء السكري من النوع 1 ومرض السكري من النوع 2) ومقدمات السكري.

هل ارتفاع مستويات السكر في الدم خطير؟

نعم، يمكن أن تكون مستويات السكر المرتفعة في الدم خطيرة، وعلى الرغم من أن ارتفاع مستويات السكر في الدم يؤدي عادةً إلى أعراض التبول المفرط والعطش الشديد والجوع وفقدان الوزن، إلا أن مستويات السكر المرتفعة في الدم هذه يمكن أن تتسبب بمرور الوقت في تنمل الأطراف السفلية (أحاسيس “دبابيس وإبر”) و / أو فقدان الإحساس وتشوش الرؤية والميل إلى أن تكون أكثر عرضة للإصابة بالعدوى والعديد من المشاكل الطبية الأخرى بما في ذلك تلف الكلى والعين والنوبات القلبية والسكتة الدماغية.

 يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات السكر في الدم (على سبيل المثال 1000 مجم / ديسيلتر أو أكثر) إلى الإصابة بالحمض الكيتوني السكري مما قد يؤدي إلى فقدان الوعي واحتمال الوفاة. يشمل علاج ارتفاع نسبة السكر في الدم السوائل الوريدية والأنسولين.

هل مستويات السكر المنخفضة في الدم خطيرة؟

نعم، يمكن لأعراض انخفاض السكر في الدم أن تسبب مشاكل مثل الجوع والعصبية والعرق والدوخة وحتى الارتباك، وإذا لم يتم علاجه فقد يؤدي انخفاض نسبة السكر في الدم (يسمى أيضًا نقص السكر في الدم) إلى فقدان الوعي أو النوبات أو الغيبوبة أو الموت، وتبدأ مستويات السكر المنخفضة في الدم عند 70 ملجم / ديسيلتر أو أقل. الأشخاص المصابون بداء السكري الذين يتناولون الكثير من الأدوية (الأنسولين) أو يأخذون الكمية المعتادة ولكنهم يأكلون أقل أو يمارسون الرياضة أكثر من المعتاد يمكن أن يصابوا بنقص سكر الدم على الرغم من ندرة حدوثه، وقد يحدث نقص السكر في الدم لدى بعض الأشخاص غير المصابين بداء السكري عند تناول أدوية شخص آخر أو الإفراط في استهلاك الكحول أو الإصابة بالتهاب الكبد الحاد أو الإصابة بورم نادر في البنكرياس (الورم الأنسوليني).

يتم علاج نقص السكر في الدم تناول الجلوكوز عن طريق الفم على سبيل المثال ملعقة واحدة كبيرة من السكر أو العسل أو شراب الذرة أو السوائل الوريدية التي تحتوي على الجلوكوز.

ما هي مقدمات السكري؟

تحدث عندما يكون مستوى السكر في الدم أعلى من المعدل الطبيعي ولكن ليس مرتفعًا بما يكفي ليتم تسميته بالسكري.

لن تلاحظ بالضرورة أي أعراض أي يمكن أن تصاب بها ولا تعرفها ويمكن أن يخبرك اختبار الدم البسيط إذا قمت بذلك. أنت في خطر إذا كان وزنك زائدًا عن 45 عامًا ولا تمارس الرياضة، ويجعلك أكثر عرضة للإصابة بداء السكري من النوع 2 وأمراض القلب.

ما الذي يرفع ويخفض مستوى السكر في الدم؟

هناك العديد من الطرق المختلفة التي يمكن أن يتأثر بها سكر الدم (مستويات الجلوكوز في الدم) وقد تسبب مشاكل في التحكم في السكر لدى مرضى السكري، ويتفاعل كل شخص بشكل مختلف مع مجموعة متنوعة من الأشياء التي تؤثر على نسبة السكر في الدم، ويجب أن يكون مرضى السكري على دراية ببعض المركبات والأنشطة التي تؤثر على مستويات السكر في الدم. إليك ما يؤثر بمستويات السكر بالدم:

أولا: الأشياء التي تؤدي إلى رفع مستويات السكر بالدم

1. الكافيين

الكافيين هو أحد هذه المركبات ويمكن أن ترتفع مستويات السكر في الدم بعد شرب القهوة والشاي الأسود.

2. الأطعمة الخالية من السكر

يزعم عدد من الأطعمة أنها “خالية من السكر” لكن هذه الأطعمة قد تستمر في رفع مستويات السكر في الدم لأن الكثير منها يحتوي على الكربوهيدرات في شكل نشا أو ألياف. تضيف الكحوليات السكرية مثل السوربيتول والإكسيليتول حلاوة للأطعمة ولكن قد تحتوي على ما يكفي من الكربوهيدرات المرتبطة بها لرفع مستويات السكر في الدم، ومن المرجح أن ترفع الأطعمة التي تحتوي على مستويات عالية من الكربوهيدرات مستويات السكر في الدم بشكل كبير جدًا، وفي النهاية قد يتسبب ارتفاع مستويات السكر في الدم تلف في الأعضاء بمرور الوقت لدى مرضى السكري.

3. الأطعمة ذات الدهون العالية

الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون يمكن أن تسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم لفترة أطول. البيتزا والبطاطس المقلية ومعظم الأطعمة المقلية غنية بالكربوهيدرات والدهون وكذلك العديد من الأطعمة الصينية المفضلة مثل لفائف البيض والدجاج بالبقسماط الموجود في الدجاج الحلو والحامض.

من الجيد مراقبة نسبة السكر في الدم بعد حوالي ساعتين من تناول مثل هذه الأطعمة لمعرفة مدى تأثر مستويات السكر في الدم.

4. الجفاف

يمكن أن يرفع الجفاف نسبة السكر في الدم لذا من الحكمة أن تبقى رطبًا جيدًا. إذا كنت مريضًا أو تعاني من الإسهال والقيء لأكثر من ساعتين أو مرض طويل الأمد يستمر لأكثر من بضعة أيام فقد يغير المرض نسبة السكر في الدم، وعلاوة على ذلك ترتفع نسبة السكر في الدم حيث يحاول جسمك محاربة أي نوع من الأمراض.

 الأدوية مثل المضادات الحيوية ومزيلات الاحتقان قد تغير نسبة السكر في الدم. تحقق من مستويات السكر في الدم خلال هذه المواقف الخاصة المتقطعة حتى تتمكن من المساعدة في تحديد كيفية تفاعل جسمك مع هذه الأمراض والعلاجات.

5. ضغوط العمل

قد يتسبب الإجهاد في إفراز جسمك للهرمونات التي يمكن أن ترفع نسبة السكر في الدم  وهذا أكثر شيوعًا لدى مرضى السكري من النوع 2. مارس تقنيات الاسترخاء مع التنفس العميق والتمارين الرياضية إن أمكن لتقليل التوتر.

6. خبز البيغل

الخبز مليء بالكربوهيدرات والسعرات الحرارية هذا ما يسبب بارتفاع نسبة السر بالدم، وإذا كان عليك الحصول على الخبز للتو فاختر كعكة صغيرة أو كعكة رقيقة، وإذا كنت تحب الخبز في الصباح فحاول إيجاد بدائل صحية من خلال مناقشة تفضيلات نظامك الغذائي مع أخصائي الرعاية الصحية أو أخصائي التغذية.

7. المشروبات الرياضية

على الرغم من أن المهمة الرئيسية للمشروبات الرياضية هي مساعدة الأفراد على تجديد السوائل بسرعة إلا أن الكثير منها يحتوي على سكر عالي ولمزيد من التدريبات المكثفة قد يكون تناول مشروب رياضي مناسبًا، ولكن يجب على مرضى السكري مراجعة طبيبهم لمعرفة المشروبات الرياضية الأفضل لهم.

8. فواكه مجففة

على الرغم من أن الفاكهة خيار صحي لمعظمنا إلا أن مرضى السكري يجب أن يدركوا أن الفواكه المجففة تحتوي على كمية كبيرة من الكربوهيدرات، على سبيل المثال تحتوي ملعقتان كبيرتان من الزبيب أو التوت البري أو الكرز المجفف على نفس كمية الكربوهيدرات الموجودة في قطعة صغيرة من الفاكهة الطازجة، وتحتوي ثلاثة تمور مجففة على 15 جرامًا من الكربوهيدرات، لذا فإن تناول قطعة أو قطعتين من الفواكه المجففة قد يسبب ارتفاعًا حادًا في مستويات السكر لدى العديد من الأشخاص.

9. المنشطات وحبوب الماء

يمكن أن تسبب الستيرويدات والتي تُستخدم عادة في علاج الطفح الجلدي والتهاب المفاصل والربو والحالات الطبية الأخرى ارتفاع مستويات السكر في الدم، وقد تؤدي الكورتيكوستيرويدات مثل بريدنيزون إلى الإصابة بمرض السكري لدى الأشخاص الذين يميلون إلى الإصابة بمرض السكري، وقد ترفع مدرات البول (حبوب الماء) مستويات السكر في الدم، في حين أن مضادات الاكتئاب قد ترفعها أو تخفضها، وإذا كنت بحاجة إلى تناول هذه الأدوية وكنت مصابًا بداء السكري فراقب بعناية مستويات الجلوكوز في الدم لديك لترى كيف تؤثر هذه الأدوية عليك.

10. أدوية البرد

غالبًا ما تحتوي الأدوية الباردة على مزيلات الاحتقان السودوإيفيدرين أو فينيليفرين وقد تحتوي أيضًا على سكر و / أو كحول، وقد ترفع هذه المكونات من مستويات السكر في الدم ومع ذلك فإن مضادات الهيستامين لا تسبب مشكلة في مستويات السكر في الدم. إذا قررت شراء أدوية البرد بدون وصفة طبية فيجب عليك أن تسأل الصيدلي عن التأثيرات المحتملة التي قد تحدثها على مستويات السكر.

11. ضربة شمس

يمكن أن يكون لقضاء يوم ممتع في الشمس عواقب على نسبة السكر في الدم، حتى بعد أن تبرد إذا أصبت بحروق الشمس فقد ترفع مستويات الجلوكوز في الظل، والألم الدائم لحروق الشمس يمكن أن يسبب الإجهاد وأن الإجهاد يمكن أن يزيد نسبة السكر في الدم.

12. مرض في اللثة

أمراض اللثة (التهاب دواعم السن) شائعة للغاية. ويقدر أن نصف البالغين فوق سن الثلاثين لديهم هذا المرض وقد تسبب عدوى اللثة تغيرات خطيرة في الجلوكوز في الدم أيضًا حيث إنه يرفع نسبة السكر في الدم وذلك ما يجعلك أكثر استهدافًا للإصابة بمرض السكري من النوع الثاني.

ثانيًا: الأشياء التي تؤدي إلى انخفاض مستوى السكر بالدم الأمور

1. واجبات منزلية

تعتبر الأنشطة العادية مثل جز العشب أو تنظيف المنزل نشاطًا بدنيًا معتدلًا لمرضى السكري (وللآخرين أيضًا)، وقد يساعد هذا النوع من النشاط في خفض نسبة السكر في الدم لدى الشخص المصاب بداء السكري. يجب أن يشارك مرضى السكري في نشاط بدني خفيف إلى متوسط لأن النشاط قد يخفض نسبة الجلوكوز في الدم ويزيد اللياقة العامة.

2. زبادي

قد تساعد الأطعمة التي تحتوي على البروبيوتيك الأشخاص المصابين بداء السكري عن طريق تحسين عملية الهضم، والزبادي على سبيل المثال يحتوي على بكتيريا “صحية” قد تساعد في الحماية من مشاكل الجهاز الهضمي.

3. حمية نباتية

وفقًا لبعض الباحثين كان الأشخاص المصابون بداء السكري الذين تحولوا إلى نظام غذائي نباتي (بدون اللحوم أو المنتجات الحيوانية مثل منتجات الألبان أو البيض) أو النظام الغذائي القائم على النبات بالكامل، يتحكمون بشكل أفضل في نسبة السكر في الدم ويتطلبون كمية أقل من الأنسولين. على الرغم من أن الآلية ليست واضحة تمامًا إلا أن الحبوب الكاملة والألياف والفاصوليا قد تعمل عن طريق إبطاء هضم الكربوهيدرات وبالتالي إنتاج السكريات بمعدل أقل. يجب على مرضى السكري مراجعة الطبيب قبل إجراء أي تغييرات كبيرة على نظامهم الغذائي.

4. القرفة

تشير بعض الدراسات إلى أن رش طعامك بالقرفة قد يخفض نسبة السكر في الدم لدى الأفراد المصابين بداء السكري من النوع الثاني، ويقترح الباحثون في الدراسة أن القرفة يمكن أن تضيف نكهة دون الحاجة إلى إضافة الملح أو الكربوهيدرات أو السعرات الحرارية، وعلاوة على ذلك قد تساعد القرفة الجسم على استخدام الأنسولين، ويجب على مرضى السكري مناقشة استخدام القرفة مع أخصائي الرعاية الصحية قبل إجراء أي تغييرات غذائية.

5. الكحول

يمكن أن يحدث نفس تأثير الأفعوانية لسكر الدم المرتفع والمنخفض الذي يحدث مع ممارسة الرياضة عندما يشرب مرضى السكري الكحول، في البداية قد ترتفع مستويات الجلوكوز ولكن بعد ذلك يمكن أن تنخفض وتظل منخفضة لمدة تصل إلى 12 ساعة بعد الشرب، ويمكن تقليل تأثير الأفعوانية إذا أكل الشخص طعامًا عند شرب الكحول، ويمكن أن تحتوي المشروبات الكحولية أيضًا على الكثير من الكربوهيدرات.

 وجدت دراسة أنه يجب على المرأة أن تشرب مشروبًا كحوليًا واحدًا فقط يوميًا ويقترحون ما لا يزيد عن مشروبين يوميًا للرجال، ومشروب كحولي واحد يساوي 5 أونصات من النبيذ أو 12 أونصة من البيرة أو 1.5 أوقية من الخمور (الويسكي أو الفودكا).

6. الحرارة

ارتفاع درجة الحرارة والتعرق يزيد من صعوبة السيطرة على نسبة السكر في الدم، ويمكن أن يكون للدخول والخروج من تكييف الهواء تأثير يشبه الأفعوانية على مستويات السكر في الدم. البقاء في البيئات المكيفة خلال النهار وشرب الكثير من الماء لتجنب الجفاف هو وسيلة جيدة لتجنب المشاكل المرتبطة بالحرارة في السيطرة على نسبة السكر في الدم، وبالإضافة إلى ذلك يجب أن يعرف مرضى السكري أن أدويتهم ومقياس الجلوكوز وشرائط الاختبار يمكن أن تتأثر بالحرارة المرتفعة مثل نوع الحرارة التي يمكن أن تحدث في السيارة الساخنة أو على حافة النافذة في الشمس. احتفظ بهذه الأشياء في درجة حرارة الغرفة.

7. الهرمونات الأنثوية

يحدث تأثير آخر لسكر الدم بسبب ارتفاع وانخفاض نسبة السكر في الدم بسبب التغيرات الهرمونية، وتتقلب مستويات الجلوكوز في الدم لدى النساء أثناء الدورة الشهرية وأثناء انقطاع الطمث، ويمكن أن تساعد اختبارات مستوى السكر في الدم المتكررة الأشخاص المصابين بداء السكري على إدارة تأثير الأفعوانية بسبب التغيرات الهرمونية.

 قد يقدم طبيبك العلاج بالهرمونات البديلة ولكن يجب أن يناقش معك مخاطر وفوائد هذا العلاج وكيف يمكن أن يتفاعل مع مستويات السكر في الدم لديك.

8.ممارسة الرياضة

يتفق معظم الأطباء على أن النشاط البدني دائمًا تقريبًا يمكن أن يحسن صحة الفرد سواء كان مصابًا بداء السكري أو لديه مستويات طبيعية من الجلوكوز في الدم، ولسوء الحظ عندما يمارس الأشخاص المصابون بداء السكري أنواعًا مكثفة أو تمارين التحمل قد ترتفع نسبة السكر في الدم ثم تنخفض لمدة تصل إلى 24 ساعة.

 يجب على مرضى السكري فحص نسبة السكر في الدم قبل وأثناء وبعد التمارين للتأكد من أن مستويات السكر في الدم لا ترتفع أو تنخفض أكثر من اللازم، ويمكن للمراقبة الجيدة لنسبة الجلوكوز في الدم إلى جانب العلاجات المناسبة، وتجنب تأثير ارتفاعات وانخفاضات الجلوكوز في الدم.

9. الحصول على نوم كافي

لتحديد كيفية تقلب نسبة السكر في الدم خلال فترة 24 ساعة نموذجية من المهم اختباره بانتظام، ويمكن أن تنخفض نسبة السكر في الدم أثناء النوم لبعض الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول وقد يستفيد هؤلاء الأشخاص من وجبة خفيفة صغيرة قبل النوم مباشرة، وبالنسبة للأشخاص الآخرين يمكن أن يرتفع مستوى السكر في الدم في الصباح حتى قبل تناول وجبة الإفطار ويرجع ذلك جزئيًا إلى التغيرات في الهرمونات أو انخفاض مستويات الأنسولين، وهناك طريقة جيدة لتحديد كيفية استخدام جسمك للجلوكوز وهي استخدام جهاز مراقبة جلوكوز الدم المستمر في بعض الأحيان حيث يمكن أن يساعدك على تحديد تقلبات جلوكوز الدم الطبيعية بالنسبة لك.

هل السكر مضر بالصحة؟

المفتاح هو أن تفهم أن مركبات السكر ستزيد من مستويات السكر في الدم بسرعة أكبر من الكربوهيدرات الأخرى ولكن الكمية الإجمالية من الكربوهيدرات التي تتناولها هي الأكثر أهمية.

إذا كنت من مدمني الشوكولاتة و / أو لديك رغبة كبيرة في تناول الحلويات وتعاني من مرض السكري فلن تضطر إلى التخلي عن هذه العناصر إلى الأبد، والمفتاح هو أن تفهم أن مركبات السكر ستزيد من مستويات السكر في الدم بسرعة أكبر من الكربوهيدرات الأخرى ولكن الكمية الإجمالية من الكربوهيدرات التي تتناولها هي الأكثر أهمية، وبالتالي إذا تمكن مرضى السكري من الحفاظ على حجم الحصة الغذائية صغيراً فيمكنهم الاستمتاع بأطعمتهم المفضلة طالما أخذوا في الاعتبار أن إجمالي كمية الكربوهيدرات والسعرات الحرارية لا تتجاوز المستويات الغذائية المعتادة، وهذا يعني أنه يجب تعويض حصة صغيرة من الحلوى عن طريق تناول أطعمة أخرى لا تحتوي على “حلويات”.

تحذير مهم

يمكن أن يؤثر الإستروجين الموجود في حبوب منع الحمل على الطريقة التي قد يستجيب بها الشخص المصاب بداء السكري للأنسولين، وينصح النساء المصابات بداء السكري باستخدام حبوب منع الحمل التي تحتوي على نورجيستيمات وإستروجين صناعي.

 تقول دراسة إن حقن وغرسات منع الحمل آمنة للنساء المصابات بداء السكري لكنها تشير إلى أنه لا يزال لها بعض التأثير على نسبة السكر في الدم.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

هذا الموقع يستخدم Akismet للحدّ من التعليقات المزعجة والغير مرغوبة. تعرّف على كيفية معالجة بيانات تعليقك.

زر الذهاب إلى الأعلى