مرض الزهري (السلفس) – الأسباب والأعراض وطرق التشخيص والعلاج

مرض الزهري هو عدوى بكتيرية عادة ما تحدث الإصابة بها نتيجة ممارسة الجنس مع شخص مصاب.

من المهم إجراء الفحوصات والعلاج في أقرب وقت ممكن إذا كنت تعتقد أنك مصاب بمرض الزهري، لأن هذا المرض قد يسبب مشاكل خطيرة إذا ترك دون علاج.

مرض الزهري

مرض الزهري علاجه عادة باستخدام دورة قصيرة من المضادات الحيوية.

يمكنك أن تصاب بمرض الزهري أكثر من مرة، حتى لو كنت قد عولجت من قبل.

لا تكون أعراض مرض الزهري واضحة دائمًا وقد تختفي في النهاية، ولكنك ستبقى مصابًا بالعدوى ما لم يتم علاجك.

بعض الأشخاص المصابين بالزهري ليس لديهم أعراض.

يمكن أن تشمل الأعراض ما يلي:

  • قروح صغيرة أو غير مؤلمة تظهر عادة على القضيب أو المهبل أو حول الشرج، ولكن يمكن أن تحدث في أماكن أخرى مثل الفم.
  • طفح جلدي أحمر اللون غالبًا ما يؤثر على راحة اليدين أو باطن القدمين.
  • نمو الجلد الصغيرة (تشبه الثآليل التناسلية) التي قد تتطور على الفرج عند النساء أو حول الشرج عند كل من الرجال والنساء.
  • بقع بيضاء في الفم.
  • التعب والصداع وآلام المفاصل وارتفاع درجة الحرارة (الحمى) وتورم الغدد في الرقبة أو الفخذ أو الإبطين.

إذا ترك دون علاج لسنوات، يمكن أن ينتشر مرض الزهري إلى الدماغ أو أجزاء أخرى من الجسم ويسبب مشاكل خطيرة وطويلة الأجل.

ماذا تفعل إذا كنت تعتقد أنك مصاب بمرض الزهري

يجب أن يتم إجراء الاختبار في أقرب وقت ممكن إذا كنت قلقًا من احتمال الإصابة بمرض الزهري، لأن:

  • مرض الزهري لا يزول من تلقاء نفسه.
  • الاختبار هو السبيل الوحيد لمعرفة ما إذا كان لديك المرض.
  • الأدوية المستخدمة لعلاج مرض الزهري متوفرة فقط بوصفة طبية – ولا يمكنك شراؤها بنفسك.
  • يمكن أن يساعد العلاج في الحد من خطر انتشار العدوى للآخرين ومشاكل خطيرة تتطور قد في وقت لاحق.
  • أفضل مكان لإجراء الاختبار هو أقرب عيادة طب تناسلي أو صحة جنسية.
  • عادةً ما يتضمن اختبار مرض الزهري اختبارًا للدم وإزالة عينة من السوائل من أي قروح باستخدام مسحة.

العلاجات المتوفرة لمرض الزهري

يعالج مرض الزهري عادة:

حقن المضادات الحيوية في الأرداف – معظم الناس سيحتاجون إلى جرعة واحدة فقط ، على الرغم من أن ثلاث حقن يتم إعطاءها على فترات أسبوعية قد يوصى بها إذا كنت قد عانيت من مرض الزهري لفترة طويلة.

دورة من أقراص المضادات الحيوية إذا لم يكن لديك الحقن – وهذا عادة ما يستمر لمدة أسبوعين إلى أربعة أسابيع، وهذا يتوقف على مدة مرض الزهري.

يجب تجنب أي نوع من النشاط الجنسي أو الاتصال الجنسي الوثيق مع شخص آخر حتى بعد أسبوعين على الأقل من انتهاء العلاج.

كيف ينتشر مرض الزهري

ينتشر مرض الزهري بشكل رئيسي من خلال التماس الوثيق مع قرحة مصابة.

يحدث هذا عادة أثناء ممارسة الجنس المهبلي أو الشرجي أو الفموي، أو بمشاركة ألعاب الجنس مع شخص مصاب. ويكون أي شخص نشط جنسيًا عرضة للخطر.

يمكن للمرأة الحامل التي تعاني من مرض الزهري أيضًا أن تنتقل العدوى إلى الجنين.

قد يكون من الممكن أن تصاب بمرض الزهري إذا كنت من متعاطي المخدرات بالحقن وكنت تشارك الإبر مع شخص مصاب، أو من خلال عمليات نقل الدم (وهذا نادر جدًا لأن عينات الدم يتم اختبارها).

لا يمكن انتشار مرض الزهري عن طريق استخدام نفس المرحاض أو الملابس أو السكاكين أو الحمام لشخص مصاب.

طرق الوقاية مرض الزهري

لا يمكن الوقاية من مرض الزهري دائمًا، ولكن إذا كنت ناشطًا جنسيًا، يمكنك تقليل مخاطرك من خلال ممارسة الجنس الآمن:

  • استخدام الواقي الذكري أو الواقي الأنثوي عند ممارسة الجنس المهبلي والفموي والشرجي.
  • استخدام السد السني (مربع من البلاستيك) أثناء ممارسة الجنس عن طريق الفم.
  • تجنب مشاركة ألعاب الجنس – وإذا كنت تشاركها ، فعليك غسلها وتغطيتها بالواقي قبل كل استخدام.
  • يمكن لهذه التدابير أيضًا أن تقلل من خطر الاصابة بكل الأمراض المنقولة جنسيًا (STIs).
  • إذا كنت من متعاطي المخدرات عن طريق الحقن، فتوقف عن تعاطي المخدرات ولا تستخدم إبر الآخرين أو تشارك إبرك مع الآخرين.

مرض الزهري أثناء الحمل

إذا أصيبت المرأة أثناء حملها، أو أصبحت حاملاً عندما كانت مصابة بالفعل بمرض الزهري، فإنها فقد تكون خطرة جدًا على طفلها إذا لم يتم علاجها.

العدوى في الحمل يمكن أن تسبب الإجهاض أو ولادة جنين ميت أو عدوى خطيرة تصيب الطفل (الزهري الخلقي).

يتم تقديم فحص لمرض الزهري أثناء الحمل لجميع النساء الحوامل حتى يمكن الكشف عن العدوى وعلاجها قبل أن تتسبب في أي مشاكل خطيرة.

أعراض مرض الزهري

أعراض مرض الزهري متماثلة عند الرجال والنساء. غالبًا ما تكون معتدلة ويصعب التعرف عليها، لذلك قد تمر العدوى دون معرفة أنك قد عانيت من المرض.

تميل الأعراض أيضًا إلى التغير بمرور الوقت وقد تأتي وتذهب.

حتى إذا تحسنت الأعراض، فلا يزال هناك خطر من أن تنتقل العدوى أو تتطور إلى مشاكل خطيرة إذا لم تحصل على العلاج.

أعراض مرض الزهري المبكرة

تتطور الأعراض الأولى لمرض الزهري عادة بعد أسبوعين أو ثلاثة أسابيع من العدوى، على الرغم من أنها قد تبدأ بعد ذلك.

وتعرف هذه المرحلة من العدوى باسم “الزهري الأولي”.

  • العرض الرئيسي هو قرحة صغيرة غير مؤلمة تسمى قرحة قد لا تلاحظها
  • عادة ما تكون القرحة على القضيب أو المهبل أو حول الشرج، على الرغم من أنها يمكن أن تظهر في الفم أو على الشفاه أو الأصابع أو الأرداف.
  • معظم الناس يكون لديهم قرحة واحدة فقط، ولكن بعض الناس يكون لديهم عدة أعراض
  • قد يكون لديك أيضًا غدد منتفخة في الرقبة أو الفخذ أو الإبط.

هذه الأعراض تمر عادة في غضون أسبوعين إلى ثمانية أسابيع. ولكن إذا لم يتم علاج الإصابة، فقد تتطور إلى المرحلة الثانية.

أعراض مرض الزهري التالية

قد تحدث أعراض أخرى بعد بضعة أسابيع من مرور الأعراض الأولية. هذا يعرف باسم “الزهري الثانوي”.

تشمل أعراض مرض الزهري الثانوي:

  • طفح جلدي أحمر اللون يمكن أن يظهر في أي مكان على الجسم، ولكنه غالبًا ما يتطور على راحتي اليدين أو باطن القدمين.
  • نمو البشرة الصغيرة (شبيه بالثآليل التناسلية) – تظهر عند النساء غالبًا على الفرج وبالنسبة للرجال والنساء على حد سواء قد تظهر حول الشرج.
  • بقع بيضاء في الفم
  • أعراض تشبه أعراض الإنفلونزا، مثل التعب والصداع وآلام المفاصل ودرجة الحرارة المرتفعة (الحمى)
  • تورم الغدد.
  • في بعض الأحيان، فقدان الشعر الغير مكتمل

هذه الأعراض تمر عادة في غضون بضعة أسابيع، على الرغم من أنها قد تأتي وتذهب أكثر من عدة أشهر قبل أن تختفي.

ستظل مصابًا حتى إذا لم يكن لديك أعراض. هذا معروف باسم “الزهري الخفي” ويمكن أن يستمر لعدة عقود وتؤدي إلى مشاكل خطيرة إذا لم يعالج.

لا يزال من الممكن نقل العدوى خلال هذه المرحلة، على الرغم من أن هذا يحدث عادةً فقط خلال عامين من الإصابة.

المشاكل الخطيرة التي تحدث إذا ترك المرض دون علاج

بدون علاج، يمكن أن تستمر عدوى الزهري لسنوات أو عقود دون أن تسبب أي أعراض.

في النهاية، يمكن أن ينتشر إلى أجزاء من الجسم مثل الدماغ أو الأعصاب ويتسبب في مشاكل خطيرة قد تهدد الحياة. هذا معروف باسم “الزهري الثالثي”.

قد يعاني الأشخاص المصابون بالزهري الثلاثي من:

لا يزال مرض الزهري قابلًا للعلاج في هذه المرحلة، ولكن في بعض الأحيان لا يمكن التراجع عن أي ضرر قد حدث بالفعل.

التشخيص

الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كان لديك مرض الزهري هي الخضوع للفحص أو اختبار الكشف عن مرض الزهري.

مرض الزهري لا يزول من تلقاء نفسه ويمكن أن يسبب مشاكل خطيرة إذا ترك دون تشخيص ولم يعالج.

من الذي ينبغي اختباره لمرض الزهري؟

يجب أن تخضع لاختبار الزهري إذا:

  • كنت قلق من أن يكون لديك المرض
  • تم تشخيص إصابة الشريك الجنسي بالزهري
  • لديك أعراض مرض الزهري

من المهم بشكلٍ خاص إجراء اختبار في هذه الحالات: إذا كنت قد مارست الجنس بدون حماية، أو كان لديك شركاء جنسيين متعددين، أو كنت رجلًا يمارس الجنس مع الرجال ، أو كنت قد عانيت من الأمراض المنقولة جنسيا (STIs) في الماضي.

أين يمكن إجراء اختبار الزهري؟

أفضل مكان للفحص من مرض الزهري هو عيادة الطب التناسلي (GUM) أو عيادة الصحة الجنسية.

ابحث عن أقرب عيادة GUM أو عيادة الصحة الجنسية

تضم هذه العيادات خبراء في الرعاية الصحية يتمتعون بخبرة خاصة في الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي، ولديهم خبرة أكثر في الوصول بسهولة إلى الاختبارات والعلاجات الخاصة بمرض الزهري من الطبيب العام المحلي.

يمكنك الذهاب إلى طبيبك العمومي إذا كنت تفضل ذلك، على الرغم من أنه قد يحيلك إلى عيادة الصحة العامة أو عيادة الصحة الجنسية إذا اشتبه في أنك قد تكون مصابًا بالعدوى المنقولة جنسيًا.

كيف يتم اختبار مرض الزهري؟

سيُسأل عن تاريخك وعاداتك الجنسية، وما إذا كنت تعاني من أي أعراض.

لتشخيص مرض الزهري، سيتم ما يلي عادة:

الفحص البدني سيطلب الطبيب أو الممرضة فحص أعضائك التناسلية (وداخل المهبل للنساء) أو في أجزاء أخرى من جسمك للبحث عن زوائد أو طفح جلدي قد ينجم عن مرض الزهري.

اختبار الدم: وهذا يمكن أن يظهر ما إذا كان لديك مرض الزهري أو كان لديك في الماضي. قد يوصى بتكرار الاختبار بعد بضعة أسابيع إذا كانت نتيجة الاختبار سلبية، في حالة ما إذا كان من السابق لأوانه إعطاء نتيجة دقيقة.

اختبار المسحة: تستخدم مسحة (القطن) لأخذ عينة صغيرة من السوائل من أي قرح، لذلك يمكن فحصها للكشف عن مرض الزهري.

يجب أن يتم اختبارك أيضًا للكشف عن الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الأخرى مثل الكلاميديا ​​والسيلان، حيث من الممكن أن يكون لديك أكثر من عدوى منقولة جنسيًا في كل مرة. قد تكون بعض النتائج متاحة في نفس اليوم في حين قد تستغرق بعض النتائج أسبوعًا أو أسبوعين للرجوع إليها.

يجب تجنب ممارسة الجنس أو الاتصال الجنسي الوثيق مع أي شخص آخر حتى تحصل على نتائج الاختبار.

اختبار مرض الزهري أثناء الحمل

عدوى الزهري أثناء الحمل يمكن أن تكون خطيرة جدًا على الطفل، ولكن اختبار الفحص يمكن أن يساعد في ضمان اكتشافه ومعالجته في أقرب وقت ممكن.

يمكن تكرار الاختبار إذا كان هناك خطر أنكِ قد تعرضتِ لمرض الزهري لاحقًا في فترة الحمل.

هل يمكن الشفاء من مرض الزهري

يمكن علاج مرض الزهري عادة باستخدام دورة قصيرة من المضادات الحيوية. ومن المهم الحصول على العلاج لأنه لا يزول من تلقاء نفسه ويمكن أن يسبب مشاكل خطيرة إذا ترك دون علاج.

المضادات الحيوية لمرض الزهري

دورة قصيرة من المضادات الحيوية يمكنها عادة علاج مرض الزهري. هذه المضادات متوفرة فقط بوصفة طبية، لذلك سوف تحتاج إلى إجراء اختبار لمرض الزهري للحصول عليها.

يعتمد نوع العلاج الذي تحتاجه على مدة مرض الزهري.

عادة ما يعالج مرض الزهري الذي استمر أقل من عامين بحقن البنسلين في الأرداف، أو دورة من أقراص المضادات الحيوية لمدة 10-14 يومًا إذا لم يكن لديك بنسلين.

يعالج مرض الزهري الذي استمر لأكثر من عامين عادة بثلاث حقن من البنسلين في الأرداف تعطى على فترات أسبوعية، أو دورة 28 يومًا من أقراص المضادات الحيوية إذا لم يكن لديك بنسلين.

عادة ما يتم علاج الحالات الأكثر خطورة التي تؤثر على الدماغ باستخدام حقن البنسلين اليومية في الأرداف أو الوريد لمدة أسبوعين، أو دورة 28 يوم من أقراص المضادات الحيوية إذا لم يكن لديك البنسلين.

يوصى بمتابعة اختبارات الدم بمجرد انتهاء العلاج للتأكد من أنه قد نجح.

الآثار الجانبية للعلاج

قد تواجه بعض الآثار الجانبية بعد فترة وجيزة من العلاج. حيث يعاني اثنان من كل خمسة أشخاص من أعراض شبيهة بأعراض الإنفلونزا، مثل:

  • درجة حرارة عالية (حمى).
  • الصداع.
  • آلام العضلات والمفاصل.

عادة ما تستمر هذه الأعراض لمدة 24 ساعة فقط ويمكن علاجها باستخدام الباراسيتامول. احصل على نصيحة من طبيبك إذا كانت شديدة أو لا تستقر.

هناك أيضًا خطر من وجود رد فعل تحسسي بعد فترة وجيزة من حقن البنسلين. ستتم مراقبتك بعد العلاج للتحقق من ذلك وسيتم معالجتها في حالة حدوثها.

تجنب ممارسة الجنس أثناء العلاج

تجنب أي نوع من النشاط الجنسي أو الاتصال الجنسي الوثيق مع شخص آخر حتى بعد أسبوعين على الأقل من انتهاء العلاج.

وهذا يشمل الجنس المهبلي والشرجي والفموي، وكذلك اتصال الجلد عن قرب.

إذا مارست الجنس أثناء العلاج، فقد تصاب بالعدوى مرة أخرى أو يمكنك نقل العدوى إلى شخصٍ آخر.

إخطار وعلاج الشركاء الجنسيين

ينبغي اختبار شركائك الجنسيين الحاليين والسابقين ومعالجتهم من مرض الزهري كذلك، لأن ترك العدوى دون علاج يمكن أن يؤدي إلى مشاكل خطيرة.

يمكنك اختيار إما إخطار شركائك الجنسيين السابقين بنفسك، مع دعم ونصيحة من موظفي العيادة، أو يمكن للعيادة الاتصال بهم عن طريق الهاتف ونصحهم بالذهاب لإجراء الفحص الطبي.

إذا اتصلت العيادة بشركائك الجنسيين السابقين لك، فستظل التفاصيل الخاصة بك سرية تمامًا ولن يتم تقديم أي معلومات عنك بدون موافقتك.

علاج مرض الزهري أثناء الحمل

يمكن معالجة النساء الحوامل المصابات بالزهري بأمان باستخدام المضادات الحيوية. يعتمد العلاج الذي تحتاجه المرأة على مدة مرض الزهري ومدى طول فترة الحمل.

تعالج النساء الحوامل اللواتي عانين من مرض الزهري لمدة تقل عن سنتين بحقن البنسلين في الأرداف (إذا تم علاجهن خلال الربع الأول أو الثاني من الحمل) أو حقنتين يتم فصلهما أسبوعيًا (إذا عولجن خلال الثلث الثالث من الحمل).

تعالج النساء الحوامل اللاتي يعانين من مرض الزهري منذ أكثر من عامين بثلاثة حقن بالبنسلين في الأرداف على فترات أسبوعية.

قد تكون هناك حاجة إلى دورة قصيرة من أقراص المضادات الحيوية إذا لم يكن البنسلين متوفرًا.

قد يعجبك ايضا