ما هي أسباب التواء الكاحل عند الأطفال وما هي الأعراض والعلاج؟

لا توجد مشكلة في النشاط الزائد للأطفال. لأنهم يلعبون ويقفزون ويركضون ومن الأفضل أن يستمروا في ذلك، لأن هذه علامة على الحيوية والصحة الجيدة. لكن الحركة المستمرة تنطوي على مخاطر، منها التواء الكاحل، ويحدث التواء في الكاحل عندما تمزق الأربطة التي يتكون منها الكاحل دون كسر العظام، والأربطة عبارة عن أنسجة صلبة تصل العظام، وتدعم مفاصل الطفل وتبقي العظام في مكانها.

وعادة ما يتم شد الأربطة إلى نقطة معينة ثم تعود إلى وضعها الطبيعي. ويحدث الالتواء عندما يتمدد أحد الأربطة أكثر من المعتاد. ويمكن أن يؤدي الالتواء الشديد إلى تمزق الأربطة. وقد تستغرق معظم حالات الالتواء من 4 إلى 6 أسابيع للشفاء. وفي حال الالتواء الشديد ممكن أن تبقى شهورًا للشفاء.

مستويات التواء الكاحل حسب شدتها

مساعدة الطفل على الشفاء عند التواء كاحله

الدرجة الأولى

يكون هذا الالتواء خفيف مع تمدد طفيف وتلف في الرباط.

الدرجة الثانية

هو التواء معتدل يحدث فيه تمزق جزئي في الرباط.

الدرجة الثالثة

وهو أخطر التواء يتم فيه تمزق الرباط بالكامل.

أسباب التواء الكاحل عند الأطفال

يحدث التواء الكاحل عندما تتضرر الأربطة التي تحيط بالمفاصل والتي تتحكم في الحركة. أي عندما ينزاح المفصل بطريقة غير طبيعية، وبالتالي يتضرر الرباط بدرجة أكبر أو أقل. ويمكن أن يتراوح تلف الأربطة من التهاب بسيط إلى تمزق. وبالتالي، فإن التواء الكاحل له درجات مختلفة من الشدة كما ذكرنا أعلاه.

وتتنوع أسباب التواء الكاحل بشكل كبير. حيث يمكن أن تكون بسبب بعض ألعاب الأطفال، أو ممارسة الرياضة، أو المشي على أرض غير مستوية، أو مجرد المشي بأحذية غير مربوطة بشكل جيد، كل ذلك يمكن أن يسبب في لف كاحل الطفل وبالتالي الالتواء. في اللحظة التي يشعر فيها الطفل بألم في الكاحل أو المنطقة الملتهبة أو يجد صعوبة في تحريك القدم، من الضروري مراجعة الطبيب.

الأعراض الأكثر شيوعًا لالتواء الكاحل عند الأطفال

صعوبة في تحريك الكاحل أو القدم.
الشعور بألم عندما يلمس الطفل الكاحل أو يمشي.
كدمات أو تورم أو تشوه في الكاحل.

علاج التواء الكاحل عند الأطفال

العلاج في الوقت المناسب

من المهم علاج التواء الكاحل في الوقت المحدد وبشكل كامل. وإلا عندما يتعافى الطفل من هذه الإصابة ستبقى المنطقة ضعيفة وتعاني من الالتواءات المتكررة طوال حياته، ويجب أن يحدد الطبيب ما هو العلاج المناسب لالتواء الكاحل، ولا ينبغي بأي حال من الأحوال التصرف بمفردنا بناءً على الخبرة.

الراحة

سيكون الطبيب هو الذي يحدد وقت الراحة، والأيام التي يجب أن يظل فيها الطفل جالسًا أو مستلقيًا مع رفع قدمه. مع أخذ مضادات الالتهاب الإلزامية تقريبًا في الأيام القليلة الأولى وقد تحتاج إلى ضمادة أو جبيرة لتثبيت الكاحل. وبشكل عام، لا ينبغي أن يقوم الطفل تحريك قدمه لبضعة أيام، لكن ذلك يعتمد على إصابة الأربطة. شيئًا فشيئًا ، يجب عليه التحقق من حركة القدم من خلال تمارين الكاحل بلطف.

إعادة التأهيل

عندما يقرر الطبيب انتهاء فترة الراحة، سيبدأ الطفل في التعافي من الإصابة. وذلك اعتمادًا على شدة الالتواء، قد يحتاج الطفل إلى عكازات قبل استئناف النشاط. وكلما كان هناك احتمال بأن يشفى التواء الكاحل بشكل أكثر فعالية من خلال بضع جلسات من العلاج الطبيعي، وخاصة لتقوية المنطقة ومنع الإصابات المستقبلية في نفس المكان. ويجب التحلي بالصبر ونعلمه لأطفالنا حتى يظلوا في حالة راحة.

في حال الالتواء من الدرجة الأولى

يجب عليك استخدام الثلج على الفور للمساعدة في السيطرة على التورم. ضع كيس الثلج على المنطقة المصابة لمدة 20 دقيقة. كل 3 إلى 6 ساعات لمدة 24 إلى 48 ساعة الأولى.
استمر في استخدام الثلج لتخفيف الألم والتورم عند الحاجة. لا تضع الثلج مباشرة على الجلد. لكن يمكن وضع كيس الثلج فوق الجبيرة أو الضمادة أو الجبيرة. وعندما يذوب الجليد، احرص على عدم بلل الضمادة أو الجبيرة.
لف القدم بضمادة حيث تساعد على التحكم في التورم ومنع الكاحل من الحركة ودعمه.
رفع كاحل الطفل فوق مستوى القلب قدر الإمكان. وهذا يساعد في تخفيف التورم.

في حال الالتواء من الدرجة الثانية

تستغرق هذه الأنواع من الالتواء وقتًا أطول للشفاء. حيث يطلب الطبيب منع تحريك الكاحل.

في حال الالتواء من الدرجة الثالثة

سيكون عرضة لخطر عدم استقرار الكاحل على المدى الطويل. في حالات نادرة ، يلزم إجراء جراحة. وقد يساعد استخدام الحرارة لمدة 20 دقيقة عدة مرات في اليوم. يمكنك القيام بذلك باستخدام ضمادة دافئة أو كمادة دافئة. أو يمكنك التبديل بين مصدر الثلج والحرارة. تستخدم الحرارة بلف الضمادة أو الضغط بمنشفة أو قطعة قماش رقيقة مباشرة على الجلد.

مسكنات الألم

يمكن استخدام المسكنات التي لا تستلزم وصفة طبية مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، للسيطرة على الألم، ما لم يتم وصف دواء آخر. اسأل دائمًا عما إذا كان يجب عليك استخدام هذه الأدوية، إذا كان طفلك يعاني من مرض مزمن في الكبد أو الكلى، أو إذا كان يعاني من قرحة في المعدة أو نزيف في الجهاز الهضمي ، فيجب استشارة الطبيب قبل استخدام هذه الأدوية.

طرق الوقاية من التواء الكاحل

للمساعدة في منع التواء الكاحل، فإن القوة الجيدة والتوازن والمرونة مهمة. تأكد من أن طفلك:

قم بالإحماء قبل ممارسة الرياضة أو القيام بشيء به نشاط كبير.
كن حذرًا عند المشي أو الجري على أسطح غير مستوية أو متصدعة.
ارتدِ أحذية في حالة جيدة.
أخذ قسط من الراحة عند الشعور بالألم أو تعب.

متى يجب الاتصال بالطبيب

إذا كان عمر طفلك أقل من 12 أسبوعًا وكان يعاني من حمى تصل إلى 38 درجة مئوية أو أعلى، فقد تحتاج إلى رؤية الطبيب.
الطفل في أي عمر ولديه حمى مستمرة فوق 40 درجة مئوية.
عمر الطفل أقل من سنتين وتستمر الحمى لأكثر من 24 ساعة. أو إذا كان طفلك يبلغ من العمر سنتين أو أكثر واستمرت الحمى لأكثر من 3 أيام.
لا يبدو أن الإصابة تلتئم.
يعود التورم.
الجبيرة لها رائحة كريهة.
تبلل الجبيرة أو الجبيرة المصنوعة من الألياف الزجاجية ولا تجف لمدة 24 ساعة.
زيادة الألم أو التورم، أو وجود احمرار.
تصبح أصابع القدم باردة أو زرقاء أو مخدرة أو وخز.
الألم لا يتحسن أو يزداد سوءًا. يظهر الأطفال آلامهم من خلال البكاء أو التهيج الذي لا يهدأ.
يعاني الطفل من صعوبة في تحريك الكاحل المصاب.
تغير لون الجلد (يبدو مزرقًا أو أرجوانيًا أو رماديًا) أو به بثور أو متهيجًا.
إذا أصيب الكاحل مرة أخرى.