على الرغم من وجود العديد من العوامل المعروفة التي تؤدي إلى الولادة المبكرة، إلا أن السبب الأساسي لظهور علامات الولادة المبكرة غير معروف، عند أكثر من نصف الولادات المبكرة. لكن عندما تسمح الظروف، يمكن للأطباء محاولة وقف المخاض المبكر حتى يستمر الحمل، مما يزيد من فرصة بقاء الطفل بصحة جيدة.
ومع ذلك، لا توجد طرق موثوقة لوقف أو منع عملية الولادة المبكرة، وعادةً تحدث الولادة المبكرة عند حوالي 12٪ من جميع حالات الحمل. ومع ذلك، من خلال معرفة الأعراض وتجنب عوامل الخطر الخاصة، حيث يمكن للمرأة أن تقلل من فرصة حدوث الولادة المبكرة.
ما هو المخاض المبكر؟
يستمر الحمل الطبيعي حوالي 40 أسبوعًا. لكن عند الولادة المبكرة، يبدأ المخاض قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل. بسبب تقلصات الرحم التي تؤدي إلى فتح عنق الرحم في وقت أبكر من المعتاد.
وبالتالي، يولد الطفل قبل الأوان، ويكون معرضًا لخطر المشاكل الصحية، ولكن قد ساعدت الأبحاث والتكنولوجيا والطب في تحسين صحة الأطفال الخدج. (الأطفال الخدّج هم الذين يولدون قبل موعد الولادة بثلاثة أسابيع على الأقل).
الأسباب المتعلقة بالولادات المبكرة
طبيعة العلاقة بين الأسباب والولادة المبكرة غير واضحة. لكن من المعروف أن الولادة هي عملية معقدة تنطوي على العديد من العوامل. منها:
التنشيط المبكر للغدد الصماء للجنين.
فرط توسع الرحم.
النزف داخل الرحم.
التهاب أو عدوى.
ما هي عوامل الخطر التي تعرض المرأة لخطر الولادة المبكرة؟
على الرغم من أن الأسباب المحددة للولادة المبكرة غير معروفة حتى الآن، إلا أن بعض العوامل يمكن أن تزيد من خطر تعرض المرأة للولادة المبكرة. ومع ذلك، فإن وجود عامل خطر محدد لا يعني أن المرأة ستعاني من الولادة المبكرة.
ويمكن للمرأة أن تتعرض الولادة المبكرة، دون سبب واضح. وإذا كان لديك أي من عوامل الخطر التالية، فمن المهم معرفة أعراض المخاض المبكر وما الذي يجب فعله في حال حدوثه.
متى تتعرض النساء لخطر الولادة المبكرة:
تتعرض النساء لخطر الولادة المبكرة عندما:
- كان لديهم مخاض سابق لأوانه.
- الحمل بأكثر من توأم.
- عندهم تشوهات معينة في الرحم أو عنق الرحم.
علامات الولادة المبكرة الناتجة عن الخطر الطبي:
تشمل عوامل الخطر الطبية ما يلي:
- التهابات المثانة أو التهاب الكلى المتكررة.
- التهابات المسالك البولية.
- التهابات المهبل والأمراض المنقولة جنسيًا.
- الإصابة بحمى تزيد عن 101 درجة فهرنهايت أثناء الحمل.
- نزيف مهبلي غير مبرر بعد 20 أسبوع من الحمل.
- الأمراض المزمنة مثل ارتفاع ضغط الدم وأمراض الكلى والسكري.
- عمليات الإجهاض المتعددة في الأشهر الثلاثة الأولى.
- نقص الوزن أو زيادة الوزن قبل الحمل.
- اضطراب النزيف.
نمط الحياة وتأثيره على ظهور علامات الولادة المبكرة:
نذكر منها ما يلي:
- رعاية ما قبل الولادة قليلة أو معدومة.
- التدخين.
- شرب الكحول.
- استخدام العقاقير المحظورة.
- العنف المنزلي، بما في ذلك الإساءة الجسدية أو الجنسية أو العاطفية.
- نقص الدعم الاجتماعي.
- التعرض للتوتر الشديد.
- الدخل المنخفض.
- العمل لساعات طويلة مع الوقوف لفترات طويلة.
الاحتباس الحراري:
نتيجة لأزمة المناخ، يزيد التعرض للحرارة من خطر الولادة بالنسبة للنساء الحوامل. هذا يؤدي إلى فترة حمل أقصر، مما قد يؤدي إلى مشاكل صحية وإدراكية لاحقة للطفل.
ما هي علامات وأعراض التحذير من الولادة المبكرة؟
قد يكون من الممكن تجنب الولادة المبكرة من خلال معرفة علامات الولادة المبكرة التحذيرية والاتصال بالطبيب. وتشمل العلامات التحذيرية وأعراض المخاض المبكر ما يلي:
- انقباضات الرحم أكثر من خمس مرات في الساعة.
- تسرب سائل مائي من المهبل.
- الشعور بألم أسفل الظهر وبهتان تحت الخصر قد يأتي ويختفي أو يكون ثابتًا.
- ضغط حوضي يبدو وكأن الطفل يندفع للأسفل.
- تقلصات في البطن يمكن أن تحدث مع الإسهال أو بدونه.
- زيادة أو تغير في الإفرازات المهبلية.
كيفه التحقق من انقباضات الرحم التي تدل على علامات الولادة المبكرة ؟
أثناء الاستلقاء، استخدمي أصابعك لتشعري بانقباض الرحم وتلينه. وهذا ما يسمى الجس. وأثناء الانقباض، ستشعرين بصلابة بطنك في كل مكان، وليس فقط في منطقة واحدة.
والطريقة الوحيدة المؤكدة لمعرفة ما إذا كانت قد بدأت مرحلة الولادة المبكرة، هي فحص عنق الرحم. وإذا كان عنق الرحم مفتوحًا، فقد يكون السبب هو الولادة المبكرة.
ماذا يجب على الحامل أن تفعل إذا ظهرت عليها علامات الولادة المبكرة؟
إذا كانت الحامل تعتقد أنها تظهر عليها علامات وأعراض المخاض المبكر، فيجب الاتصال بالطبيب على الفور. ومن الطبيعي أن شعر الحامل بالتوتر قليلاً خلال هذا الوقت، ولكن من خلال إدراك الأعراض يمكنك المساعدة في منع الولادة المبكرة، من خلال اتخاذ الخطوات التالية:
- أفراغ المثانة.
- الاستلقاء على الجانب الأيسر، وهذا يمكن أن يبطئ أو يوقف العلامات والأعراض.
- تجنب الاستلقاء على الظهر، لأن ذلك يمكن أن يسبب زيادة الانقباضات.
- شرب عدة أكواب من الماء لأن الجفاف يمكن أن يسبب زيادة التقلصات.
- اتباع نظام غذائي صحي وزيادة الوزن بين 11 و 16 كيلوغراما أثناء الحمل.
- عندما تذهب إلى الحمام، يجب أن تمسح من الأمام إلى الخلف لتجنب الإصابة بعدوى المسالك البولية.
- الجلوس مع رفع الساقين عندما يكون ذلك ممكنًا، وعدم رفع الأشياء الثقيلة.
- يجب التوقف عن ممارسة النشاط البدني والراحة، إذا كنت تعانين من تقلصات لا تتوقف بسرعة.
- حاول تقليل المواقف التي تسبب التوتر.
ما هو العلاج لمنع استمرار الولادة المبكرة؟
- يعطى دواء كبريتات المغنيسيوم عن طريق الوريد، وهذا الدواء يمكن أن يسبب الغثيان مؤقتًا. حبث يتم إعطاء جرعة كبيرة في البداية، ثم يتم إعطاء جرعة مستمرة أصغر لمدة 12-24 ساعة أو أكثر.
- يعطى دواء الكورتيكوستيرويدات قبل الولادة بـ 24 ساعة للمساعدة في تسريع نضج دماغ الطفل ورئتيه.
- تستخدم الأدوية الفموية أحيانًا لتقليل تكرار الانقباضات، التي يمكن أن تجعل المرأة تشعر بتحسن.
ما هو تأثير الولادة المبكرة على الحمل؟
كلما طالت مدة بقاء الطفل في الرحم، تكون فرصته في التمتع بصحة جيدة. لكن يتعرض الأطفال المولودين قبل الأوان لخطر متزايد من حدوث مضاعفات في الدماغ ومضاعفات عصبية أخرى، فضلاً عن مشاكل في الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي.
وهناك أيضًا مخاطر عالية للإصابة بمشاكل صحية خطيرة مثل: الشلل الدماغي، وأمراض الرئة المزمنة، ومشاكل الجهاز الهضمي، والتخلف العقلي، وفقدان البصر والسمع.
هل علامات الولادة المبكرة تؤدي إلى الولادة؟
لا يؤدي المخاض المبكر دائمًا إلى الولادة المبكرة. إذ لجأت النساء اللواتي يعانين من المخاض المبكر وتمدد عنق الرحم المبكر، إلى الراحة في الفراش حتى يتقدم الحمل.
في النهاية..
معظم الأطفال الذين يولدون قبل 24 أسبوعًا لديهم فرصة ضئيلة للبقاء على قيد الحياة. أي حوالي 50٪ فقط سيبقون على قيد الحياة و 50٪ قد يموتون أو يعانون من مشاكل دائمة.
ومع ذلك، فإن الأطفال الذين يولدون بعد 32 أسبوعًا لديهم معدل بقاء مرتفع جدًا ولا يعانون عمومًا من مضاعفات طويلة الأمد.
