مرض الحزاز المتصلب والحزازالمسطح وكل ما يجب أن تعرفه عن الأسباب والعلاجات

الحزاز هو اصابة جلدية يعطي بقعًا من الجلد الأبيض اللامع أكثر من المعتاد. يمكن أن تؤثر الاصابة على أي جزء من جسمك، لكنها تؤثر بشكل عام على الجلد في منطقة الأجزاء التناسلية والشرج. الحزاز المتصلب هو الأكثر انتشار في منطقة الفرج عند النساء.

ما هي أعراض الحزاز المتصلب؟

أحيانًا تكون الحالات الخفيفة من الحزاز المتصلب دون أن يشعر بها أحد لأنها لا تسبب أي ظواهر عكس الأعراض الجسدية المرئية للبشرة البيضاء اللامعة. فان هذه المناطق الجلدية مرتفعة قليلاً.

بما أن المناطق المصابة بشكل عام تكون بمنطقة الفرج والأعضاء التناسلية، فقد لا تلاحظ ما لم تحدث أعراض ثانية.

إذا كنت تشكو من أعراض الحزاز المتصلب، فقد تلاحظ:

  • الحكة خفيفة إلى شديدة في منطقة الإصابة
  • عدم ارتياح
  • ألم
  • بقع بيضاء ناعمة
  • الجماع المؤلم

بما أن الجلد المصاب بالحزاز المتصلب يصيبه توتر فإنه يمكن أن يصيب البثور والكدمات ببساطة أكبر وفي الحالات القوية يمكن أن ينتج عنه آفات متقرحة أو جروح مفتوحة خطيرة.

ما الذي يسبب الحزاز المتصلب؟

لم يتوصل الأطباء بعد الى أسباب الإصابة بالحزاز المتصلب. لقد تاكدو أنه ليس معديًا، ولا يستطيع أن ينتشر عن طريق الاتصال، حتى الاتصال الجنسي.

بالرغم من ذلك يوجد العديد من النظريات حول ما يساعد في تطورها. وتشمل هذه:

  • الأضرار السابقة لتلك المنطقة من بشرتك
  • خلل في الهرمونات
  • اضطراب المناعة الذاتية

 بعض الأشخاص معرضون لخطر الإصابة بتصلب الحزاز، بما في ذلك:

  • الإناث بعد سن اليأس
  • الذكور غير المختونين، حيث تصيب الحالة اغلب الاوقات القلفة
  • الأطفال الذين لم يبلغوا بعد

كيف يتم تشخيص الحزاز المتصلب؟

إذا كان لديك شعور في إصابتك بالحزاز المتصلب، فيستطيع طبيبك تأكيده لك. يمكنك اخذ موعد مع طبيب الخاص بك. تقوم اغلب من النساء باخذ موعد مع أطباء أمراض النساء.

سيستفسر طبيبك عن تاريخك الجسدي. سيطرون ايضا لإجراء فحص جسدي مشاهدة المناطق المصابة.

 في اغلب الحالات، سيستطيعون تشخيص الحزاز المتصلب من خلال المظهر وحده، على الرغم من أنهم قد يطرون لأخذ خزعة من الجلد لتشخيص دقيق

إذا أخذو خزعة من الجلد، فسيخدرون الجزء المصابة بمخدر موضعي قبل استعمال مشرط لحلق جزء صغير من الجلد. ترسل قطعة الجلد هذه إلى المختبر لمعرفة النتائج

هل يمكن أن يسبب الحزاز المتصلب مضاعفات؟

ينتج الحزاز المتصلب بثور وكدمات وآفات متقرحة وهي جروح مفتوحة خطيرة. فإذا لم يتم العناية   بنظافة هذه الجروح فمن الممكن أن تنتشر العدوى.

ونظرًا لنتشار الحزاز المتصلب في اجزاء الأعضاء التناسلية والشرجية فقد يكون من المستحيل منع العدوى من الانتشار.

كما يوجد احتمال ضئيل جدا بأنه قد يتطور الحزاز المتصلب إلى نوع من أنواع السرطان الجلدي ويدعى هذا السرطان بسرطان الخلايا الحرشفية.

فإذا تطور الحزاز المتصلب إلى هذا السرطان الذي يدعى بسرطان الخلايا الحرشفية قد يعطي الحزاز في هذه الاصابة كتل حمراء أو قرح أو مناطق المتقشرة.

كيف يتم علاج الحزاز المتصلب؟

من الصعب معالجة الحزاز المتصلب إلا في حالات تصيب الأطفال والتي يمكن معالجتها في بعض الأوقات من تلقاء نفسها.

تشمل خيارات العلاج:

  • الكورتيكوستيرويدات الموضعية، والتي غالبًا ما يتم استخدامها يوميًا.
  • علاج الأشعة فوق البنفسجية للطفح الجلدي المصاب فقط وليس على الأعضاء التناسلية.
  • الأدوية المعدلة للمناعة مثل pimecrolimus (Elidel).
  • بما يخص النساء اللواتي يعانين من الجماع الموجع بسبب شد المهبل يمكن للطبيب أن يصف موسعات مهبلية، أو مادة تشحيم مائية، أو إذا اطر الأمر، كريم مخدر مثل مرهم يدوكائين.

ما هي التوقعات بالنسبة للحزاز المتصلب؟

في ظروف الحزاز المتصلب وخاصة في فترة الطفولة قد تزول الحالة مع الأسباب عندما يبلغ الطفل.

كما أنه من الصعب علاج الحزاز المتصلب لدى البالغين أو علاجه بشكل نهائي ولكن هناك خيارات علاجية ثانية للمساهمة في تخفيف تلك الأعراض. كما يمكن أن تساهم تدابير الرعاية الذاتية المنزلية في ايقاف حدوث مضاعفات لاحقه وتشمل هذه:

  • تنظيف المنطقة وتجفيفها بعناية بعد التبول.
  • الابتعاد عن الصابون القاسي أو الكيميائي على المنطقة المصابة.
  • متابعة المناطق المصابة لعلامات سرطان الجلد.

نظام غذائي للحزاز المتصلب

الحزاز المتصلب هو داء جلدي التهابي شديد. قد يؤدي لظهور مناطق رقيقة بيضاء وغير مكتملة من الجلد يمكن أن تكون موجعة وسريعة التمزق وتسبب الحكة. كما يمكن أن تنتشر هذه المناطق في أي مكان من الجسد ولكن غالبا توجد على الفرج أو حول فتحة الشرج أو على قلفة القضيب عند الرجال غير المختونين.

يصيب تصلب الحزاز المتصلب بشكل أكبر على النساء بعد سن اليأس ولكن يمكن أن يظهر في أي عمر. والان لا يوجد علاج وبالرغم من إصابة الرجال بهذه الحالة إلا أنها مذكورة كجزء من الامراض والاضطرابات المهبلية تسمى التهاب الفرج.

لا توجد نتائج واضحة حول تأثير طبيعة الغذاء المعين على الحزاز المتصلب. ولكن تقدم جمعية Vulval Pain بعض التجارب التي تشرح الفائدة المتوقعة لتغييرات النظام الغذائي، مثل اتباع نظام غذائي قليل الأوكسالات والذي يرتبط بمستوى الألم. النتائج ليست دقيقة، وقد افشلت دراسة أخرى اتباع نظام غذائي منخفض الأكسالات.

هذا الفقد في الأدلة الحازمة لا يعني أنه لا يجب عليك استخدام نظام غذائي منخفض الأوكسالات وخصوصا إذا كان تحليل البول يشير إلى أن لديك معدل عالي من الأوكسالات في البول.

الأطعمة التي يجب تجنبها في حالة الجزاز المتصلب

قد يلغي النظام الغذائي قليل الأوكسالات بعض الأطعمة والمشروبات المرتفع بالأكسالات وتشمل هذه الأطعمة القائمة التالية:

  • السبانخ النيئة والمطبوخة
  • الأناناس المعلب
  • العديد من الحبوب المعبأة
  • فاكهة مجففة
  • راوند
  • نخالة الأرز
  • رقائق النخالة
  • دقيق الصويا
  • دقيق الأرز البني
  • لوز
  • البطاطس بجميع اشكالها من مخبوزة، بطاطس مقلية، ورقائق بطاطس
  • جريش الحنطة السوداء
  • البنجر
  • فجل
  • مسحوق الكاكاو والشوكولاتة الساخنة
  • لوز
  • منتجات الجوز، مثل زبدة الفول السوداني

الأطعمة التي يمكنك تناولها في حالة الحزاز المتصلب

تضم الأطعمة والمشروبات قليلة الأكسالات ما يلي:

  • دواجن
  • سمك
  • لحم بقري
  • منتجات الألبان، مثل حليب البقر وحليب الماعز والجبن
  • افوكادو
  • تفاح
  • شمام
  • العنب
  • الخوخ
  • برقوق
  • بروكلي
  • نبات الهليون
  • قرنبيط
  • الخس
  • شوكولاته بيضاء
  • البازلاء الخضراء
  • الأعشاب والتوابل، مثل الملح والفلفل الأبيض والريحان والكزبرة
  • البيرة ومعظم أشكال الكحول
  • قهوة
  • شاي أخضر ضعيف وقليل النقع

إرشادات النظام الغذائي العامة

الأوكسالات ناتج ثانوي لعملية التمثيل الغذائي في الجسد. وقد يعطيه الجسم بشكل طبيعي واكيد كما ويوجد في الكثير من النباتات لكن قد تؤدي الأطعمة عالية الأوكسالات التهابًا في أنسجة الجسد. كما يتم طرح الأوكسالات في الجسم من خلال البول والبراز.

كما قد يساهم تخفيف كمية الأوكسالات في اسلوبك الغذائي على تخفيف الالتهابات التي تحدث عند منطقة الشرج. كما قد تساهم الأطعمة قليلة الأوكسالات وخاصةً عند اقترانها بمكملات سترات الكالسيوم أو الأطعمة العالية الكالسيوم.

 يرتبط الكالسيوم بالأكسالات مما يخفف من امتصاصه في أنسجة الجسد.

تشمل بعض النصائح للالتزام بأسلوب الطعام هذه:

  • ضع قائمة الأطعمة العالية والمنخفضة بالأوكسالات في يدك دائما.
  • تناول الأطعمة العالية الكالسيوم أو تناول مكملات سترات الكالسيوم.
  • اقتني دفتر يوميات الأكسالات اليومي لتراقب تناول الطعام والأعراض والتقدم بمرور الزمن.
  • إذا كنت قد تريد تناول الطعام بالخارج فانتبه لقائمة المطعم عبر الإنترنت واتصل قبل للاستعلام عن المكونات التي ستوضع في الطبق الخاص بك.
  • استهلك الكثير من الماء والمشروبات المنخفضة بالأوكسالات.
  • استعن بمتتبع تطبيق وكشالات للتأكد من محتوى الأوكسالات في الأطعمة مثل حبوب الإفطار في المتجر وأثناء التنقل.

وصفات

اغلب الأطعمة لا تحتوي على نسبة مرتفعة من الأوكسالات مما يجعل الطهي أبسط.

وهناك الكثير من الوصفات التي يمكن أن تساعدك على البدء وتشمل هذه:

  • قلي الدجاج منخفض الأكسالات
  • تفاح مقلي
  • البطاطا المهروسة بالثوم “وهمية”
  • كوكيز رقائق الشوكولاتة بجوز الهند

الحزاز المسطح

الحزاز المسطح هو حالة من أنواع الطفح الجلدي الذي ينتج عن جهاز المناعة ومن غير المعروف سبب حدوثه. قد يكون هناك الكثير من الاسباب المساعدة في ذلك وكل حالة مختلفة عن الباقي وتضم الأسباب ما يلي:

  • العدوى فيروسية
  • المسببات الحساسية
  • الضغط عصبى
  • علم الوراثة

قد يكون الحزاز المسطح بعض الاحيان مترافقا مع الاضطرابات المناعية الذاتية. وغالبا قد يكون مزعج إلا أنه ليس حالة مخيفة في اغلب الحالات كما أنه لا يعدي.

بالرغم من ذلك هناك بعض الاختلافات القليلة في الحالة والتي قد تكون خطرة وموجعة كما يمكن حل هذه الحالات بالأدوية الموضعية والفموية لتقليل الظواهر والاسباب أو باستعمال الأدوية التي تثبط جهاز المناعة بشكل شديد وفعال.

أعراض الحزاز المسطح

قد تشمل بعض مظاهر الحزاز المسطح الأكثر انتشار ما يلي:

  • بعض بالآفات الأرجوانية أو النتوءات ذات القمم المسطحة على جلدك أو أعضائك التناسلية.
  • الآفات التي قد تتقدم وتنتشر في الجسد خلال عدة أسابيع أو عدة أشهر.
  • حكة في مكان الطفح الجلدي.
  • الآفات البيضاء الاسيّة في الفم وقد تكون موجعه أو تشعر بحرقان.
  • بثور، تنفجر وتشكل جربًا
  • خطوط بيضاء رقيقة فوق الطفح الجلدي
  • وكما يؤدي النوع الأغلب انتشارا من الحزاز المسطح على الجلد وعلى فترة أسابيع قد تبدو الآفات وتنتشر وتختفي الحالة عادة خلال 7 إلى 17 شهرًا.

أقل انتشارا، يمكن أن تتشكل الآفات في اجزاء غير الجلد أو الأعضاء التناسلية. قد تضم هذه:

  • الأغشية المخاطية
  • الأظافر
  • فروة الرأس

كما انه يوجد اختلافات في الحالة أكثر انتشار في الشرق الأوسط وآسيا وأفريقيا وأمريكا.

ما هي الأسباب وعوامل الخطر؟

قد تتقدم الحزاز المسطح عندما يصيب جلدك أو خلايا الأغشية المخاطية عن طريق الغلط. ولكن الخبراء لم يؤكدوا سبب حدوث ذلك.

كما قد يصيب الحزاز المسطح أي انسان في أي سن له ولكن يوجد بعض الاسباب الأساسية والتي قد تزيد فرصة بعض الأشخاص تعرض للإصابة بالحزاز المسطح.

كما وقد يؤذي الحزاز المسطح الرجال والنساء على دون تمييز ولكن النساء هن الأغلب عرضة بمرتين للإصابة بالحزاز المسطح بنوعه الفموي.

إنه قليل عند الأطفال وكبار السن. وهو الأكثر انتشار بين الأفراد في منتصف عمرهم.

تضم اسباب الخطر الأخرى وجود أشخاص من العائلة يعانون من الحزاز المسطح، أو مرضى بمرض فيروسي مثل التهاب الكبد C، أو استعمال بعض المواد الكيميائية التي تعمل كأسباب للحساسية. وقد تضم هذه المواد المؤدية للحساسية:

  • مضادات حيوية
  • الزرنيخ
  • ذهب
  • مركبات اليوديد
  • مدرات البول
  • أنواع معينة من الأصباغ
  • أدوية أخرى

تشخيص الحزاز المسطح

في أي لحظة ترى أو تحس بطفح جلدي على جلدك أو اصابة في فمك أو على أعضائك التناسلية، يجب أن تراجع الطبيب في أقرب فرصة ممكنه. فقد ينصحك الطبيب بالذهاب الى طبيب أمراض جلدية متخصص إذا كان التأكد من الحزاز المسطح غير ممكن، أو إذا كانت أعراضك تجعلك تشعر بالخوف.

وقد يتمكن طبيبك أو طبيب الأمراض الجلدية المتخصص من تأكيد إصابتك بالحزاز المسطح بمجرد مشاهدة الطفح الجلدي الظاهر عليك. وللتأكد من التشخيص قد تطر إلى مزيد من التحاليل.

يمكن أن تضم التحاليل خزعة هذا يعني أخذ جزء صغيرة من خلايا الجلد لفحصها تحت المجهر، أو فحص الحساسية لتأكد ما إذا كنت تملك رد فعل تحسسي. إذا شك طبيبك في أن السبب الرئيسي هو العدوى، فقد تطر إلى إجراء فحص التهاب الكبد سي.

علاج الحزاز المسطح

اما الحالات الخفيفة والغير مؤذية من مرض الحزاز المسطح والتي غالبا قد تزول خلال أسابيع أو أشهر بنفسها وقد لا تطر إلى أي علاج.

 إذا كانت الظواهر مزعجة أو قوية، يمكن أن ينصحك الطبيب باستعمال دواءً.

قد لا تجد علاج لمرض الحزاز المسطح ولكن بعض أنواع الادوية قد تكون مجدية وقد يكون بعضها قادرًا على علاج السبب المتوقع.

 وتضم الأدوية الموصوفة بشكل عام ما يلي:

  • الرتينويدات المرتبطة بفيتامين أ وتستخدم موضعياً أو عن طريق الفم.
  • الكورتيكوستيرويدات: يمكن أن تكون موضعية أو فموية أو تُستخدم عن طريق الحقن.
  • مضادات الهيستامين: وقد تكون جيدة بشكل محدد إذا كان الطفح الجلدي جاء من مصدر الحساسية الوبائية.
  • الكريمات غير الستيرويدية: يمكن أن تستعمل موضعياً ويمكن أن توقف جهاز المناعة وتساهم في اخفاء الطفح الجلدي الموجود.

العلاجات المنزلية

يوجد بعض الأمور الأخرى والتي يمكنك عملها في المنزل لتتمة علاجاتك المستخدمة وتضم هذه:

  • نقع مكان الإصابة في حمام دقيق الشوفان
  • تجنب الخدش للجزء المصاب
  • وضع كمادات باردة على الجزء الجلدي المصاب
  • الكريمات المضادة للحكة الموجودة بدون وصفة طبية

اذهب إلى طبيبك قبل إستخدام المنتجات السابقة مع خطة العلاج الخاصة بك وبهذا الأسلوب ستكون متأكد من أن أي شيء قد تستعمله لن يتفاعل مع الأدوية المستعملة التي تتناولها.

شارك المعلومة؛ فالدال على الخير كفاعله