ايبوبروفين هو الاسم الدولي غير مسجل الملكية ل (ميثيل بروبيل فينيل) حمض بروبانويك. هذه هي المادة الفعالة لعقار مضاد للالتهاب غير ستيرويدي، يستخدم لتخفيف أعراض التهاب المفاصل وعسر الطمث الأولي والحمى وكمسكن للألم، خاصة في الالتهابات.
تم تطوير الإيبوبروفين من قبل قسم الأبحاث في مجموعة Boots UK في الستينيات وحصل على براءة اختراع في عام 1961م، بعد إجراء اختبارات منهجية لخصائصه الخافضه للحرارة ومسكن لـ 600 جزيء محتمل. تم تسويقه تحت أسماء تجارية مختلفة (مثل Brufen و Advil و Nurofen و Upfen و Motrin و Algifen و Algifor وغيرها).
لأي الأمراض يوصف الايبوبروفين؟
يستخدم إيبوبروفين كما يلي:
بوصفة طبية
لتخفيف الألم والالتهاب والتصلب الناجم عن هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي، كما أنه يستخدم لتخفيف الآلام الخفيفة إلى المتوسطة، مثل آلام الدورة الشهرية، أي الألم الذي يحدث قبل أو أثناء فترة الحيض.
بدون وصفة طبية
لخفض الحمى وتخفيف الآلام الطفيفة مثل الصداع وآلام العضلات والتهاب المفاصل وتشنجات الدورة الشهرية والتعب من نزلات البرد وآلام الأسنان وآلام الظهر.
هل يوجد استخدامات أخرى للايبوبروفين؟
يستخدم الإيبوبروفين أيضًا في بعض الأحيان لعلاج التهاب المفاصل الذي يؤثر بشكل رئيسي على العمود الفقري، والتهاب المفاصل النقرسي الذي يسبب آلام المفاصل بسبب تراكم بعض المواد في المفاصل، والتهاب المفاصل الصدفي الذي يحدث بالتزامن مع مرض جلدي مزمن يسبب التقشر والالتهاب.
كيف يجب استخدام الايبوبروفين ؟
إذا كان الايبروفين بوصفة طبية يكون على شكل قرص يأخذ عن طريق الفم. وعادة ما يتم تناوله من ثلاث إلى أربع مرات في اليوم لعلاج التهاب المفاصل، أو كل 4 إلى 6 ساعات.
وإذا كان الإيبوبروفين بدون وصفة طبية يكون على شكل أقراص عادية وأقراص قابلة للمضغ سائل أو قطرات. وبشكل عام، يمكن للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا تناول إيبوبروفين بدون وصفة طبية كل 4 إلى 6 ساعات، حسب الحاجة.
الجرعة وطريقة الاستعمال
يمكن إعطاء جرعات يومية تصل إلى 3200 ملغ بجرعات مقسمة لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي وهشاشة العظام، وعلى الرغم من أن الجرعة الإجمالية المعتادة هي 1200 إلى 1800 ملغ.
ومن الممكن أيضًا تقليل الجرعة لتخفيف الألم، وخاصة في عسر الطمث الأولي، والجرعة المعتادة هي 400 ملغ كل 4 إلى 6 ساعات. وبشكل عام ، يوصى بجرعات من 200 إلى 400 ملغ كل 6 ساعات.
آلية عمل الإيبروفين
ينتمي الإيبوبروفين إلى العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات وهي من المسكنات. ويعمل على تثبط عمل إنزيم السيكلوأوكسيجيناز في الأنسجة المحيطية، وبالتالي ينخفض إنتاج البروستاجلاندين، مما يؤدي إلى تسكين الألم وتقليل الالتهاب. وتأثيره الخافض للحرارة هو نتيجة عمله المركزي على منطقة ما تحت المهاد.
متى يجب أن نتوقف عن تناول الإيبوبروفين دون وصفة طبية؟
- إذا ظهر على الشخص أعراض جديدة أو غير متوقعة.
- إذا أصبح الجزء المصاب من الجسم أحمر أو منتفخ.
- إذا استمر الألم لمدة تزيد عن 10 أيام.
- إذا استمرت الحمى لأكثر من 3 أيام.
- لا تعطي الإيبوبروفين دون وصفة طبية لطفل يعاني من التهاب حاد أو مستمر في الحلق أو مصحوب بحمى أو صداع أو غثيان أو قيء.
متى يمنع استخدام الايبوبروفين؟
لا يجب أخذ الايبوبروفين من قبل:
1 – الأطفال المصابين بجدري الماء
لا ينصح باستخدام الإيبوبروفين للأطفال المصابين بجدري الماء لأنه يمكن أن يكون سببًا استثنائيًا للمضاعفات المعدية للجلد والأنسجة الرخوة. وكقاعدة عامة، لا ينبغي أبدًا استخدام الأدوية المضادة للالتهابات في حالة الإصابة (خراج، تجاويف ، إلخ) ، لأن هذا قد يؤدي إلى تعفن الدم أو الغرغرينا.
2 – أثناء فترة الحمل
توصي إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) أخصائيو الرعاية الصحية، عدم وصف الايبوبروفين للحامل من 20 إلى 30 أسبوعًا من الحمل وتجنب وصفها بعد 30 أسبوعًا. وإذا تم تحديد العلاج بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، فيجب تقليل استخدامه إلى أقل جرعة فعالة وأقصر مدة ممكنة.
لا ينبغي استخدامه أثناء الحمل أو الإرضاع ، حيث توجد تقارير تفيد بأنه يمكن أن يتسبب في إطالة فترة الحمل بسبب تثبيط المخاض، ويمكن للقناة الشريانية أن تغلق ما قبل الولادة ، مما يتسبب في ارتفاع ضغط الدم الرئوي الأولي عند الأطفال حديثي الولادة.
3 – حساسية الضوء
عند التعرض للأشعة فوق البنفسجية من النوع A، يمكن أن يسبب تفاعلات كيميائية ضوئية من خلال التحسس الضوئي مما يؤدي إلى حروق الشمس.
مظاهر الجرعة الزائدة من الايبوبروفين
يجب على المرضى الذين يحدث عندهم حساسية في العين بسبب استخدام الإيبوبروفين في الجرعات العلاجية التوقف عن استخدامه فورًا، وفي حالة تناول جرعة زائدة بشكل عرضي أو طوعي، يُنصح بغسيل المعدة، ويمكن إعطاء الفحم المنشط لتجنب امتصاص الدواء. بالإضافة إلى مراقبة المريض وإبقائه تحت المراقبة المستمرة.
أعراض الجرعة الزائدة
- دوخة.
- حركات العين السريعة التي لا يمكن السيطرة عليها.
- التنفس البطيء أو توقف مؤقت للتنفس.
- تلون حول الشفاه والفم والأنف باللون الأزرق.
أعراض استخدام الايبوبروفين
ومن الأعراض التي تصيب العديد من الأشخاص:
- الأشخاص الذين يتناولون الايبوبروفين يكونون أكثر عرضة للإصابة بالنوبات القلبية أو السكتات الدماغية من أولئك الذين لا يتناولونها. يمكن أن تحدث هذه الأحداث دون سابق إنذار وتسبب الوفاة.
- يجب ألا تتناول الإيبوبروفين قبل الجراحة أو بعدها بفترة قصيرة.
- يمكن أن تسبب تقرحات أو نزيفًا أو ثقوبًا في المعدة أو الأمعاء.
- يمكن أن تظهر هذه المشاكل في أي وقت أثناء العلاج، وتظهر بدون أعراض سابقة ، بل وتسبب الوفاة.
- قد يكون الخطر أعلى عند الأشخاص الذين يتناولون الايبروفين لفترة طويلة، أو كبار السن، أو الذين يعانون من حالة صحية سيئة.
الأعراض الجانبية لاستخدام الايبوبروفين
هذا الدواء أكثر فعالية من الباراسيتامول عند الإصابة بالحمى وغيرها من الآلام، ولكن له آثار جانبية حيث أبلغت العديد من الدراسات عن الآثار الضارة لاستخدام الإيبوبروفين بجرعات علاجية.
يوجد أربعة أنواع رئيسية من الآثار الجانبية للايبوبروفين ومنها:
1 – التأثيرات على الجهاز الهضمي
التهاب المعدة، التهاب الفم (التهاب الفم واللثة)، آلام في البطن، أو حتى تقرح في الجهاز الهضمي فوق 400 ملغ.
2 – الاضطرابات الجهازية
يرقان البيليروبين غير المقترن، والتهاب الأقنية الصفراوية، أي التهاب القنوات الصفراوية داخل و خارج الكبد، والصداع، وطنين في الأذنين، والنعاس والارتباك.
3 – اضطراب الغدد الصماء
أظهرت دراسات مؤخرًا أن الإيبوبروفين من أحد عوامل اضطراب الغدد الصماء: استهلاكه اليومي بجرعات متوسطة يمكن أن يسبب خلل في هرمونات الخصية، لا سيما عن طريق زيادة إنتاج الهرمون الملوتن (هرمون الغدة النخامية المسؤول عن التحكم في إنتاج هرمون التستوستيرون لدى الرجال).
حيث أن الجرعات 1200 ملغ في اليوم لمدة 6 أسابيع يعوض عن الإنتاج الزائد بآلية تسمى قصور الغدد التناسلية المعوض، نظريًا تؤثر فقط على 10٪ من الذكور المسنين، والذي يمكن أن يكون مصدرًا للمضاعفات ويتطلب ذلك المتابعة الطبية.
الآثار الجانبية للايبوبروفين التي يمكن أن تكون خطيرة
إذا كان لديك أي من هذه الأعراض، فاتصل بالطبيب على الفور. وتوقف عن تناول الإيبوبروفين، ومن هذه الأعراض:
- زيادة الوزن غير المبررة.
- ضيق في التنفس.
- تورم في البطن أو القدمين أو الكاحلين أو الساقين.
- حمى.
- بثور.
- حكة.
- تورم في العينين أو الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق أو الذراعين أو اليدين.
- صعوبة في البلع.
- بحة في الصوت.
- التعب المفرط.
- ألم في الجزء الأيمن العلوي من البطن.
- فقدان الشهية.
- اصفرار الجلد أو العينين.
ومن الآثار الجانبية الخطيرة أيضًا
- أعراض تشبه أعراض الانفلونزا.
- شحوب.
- تسرع ضربات القلب.
- بول متغير اللون أوبول دموي.
- ألم في الظهر.
- صعوبة أو ألم عند التبول.
- عدم وضوح الرؤية أو تغيرات في لون الرؤية أو مشاكل أخرى في الرؤية.
- أحمرار العيون .
- تصلب الرقبة.
- صداع في الراس.
- ارتباك وعدوانية.
نصائح عامة
- يمكن إعطاء الأطفال والرضع إيبوبروفين بدون وصفة طبية كل 6 إلى 8 ساعات عند الشعور بالألم أو الحمى حسب الحاجة، ولكن ليس أكثر من 4 جرعات كل 24 ساعة.
- يمكن تناول الإيبوبروفين مع الطعام أو الحليب لمنع اضطراب المعدة.
- إذا كنت تتناول إيبوبروفين بانتظام، يجب أن تتناوله في نفس الوقت كل يوم.
- يجب ابتلاع القرص بالكامل، لا تمضغه أو تسحقه.
- قبل إعطاء منتج إيبوبروفين لطفل، يجب التأكد من النشرة لمعرفة مقدار الدواء الذي يجب إعطائه.
- إعطاء الجرعة التي تتناسب مع عمر الطفل.
المصادر:
ايبوبروفين – wikipedia
إيبروفين: كيف يعمل؟ – actron
الايبوبروفين – medlineplus
