ارتفاع نسبة الحديد في الدم أو ما يسمى بداء ترسب الأصبغة الدموية، هو مرض غالبا ما يكون وراثي يقوم فيه الجسم بتخزين نسبة عالية من الحديد مما يسبب الأذى للجسم وخاصة القلب، الكبد والبنكرياس، ولا يمكن تفادي الإصابة بهذا الداء لكن التشخيص والعلاج المبكر يمكن أن يحمي أعضاء الجسم من الأذى، تعرف معنا على أهم أسباب ارتفاع نسبة الحديد في الدم.
ما هي أسباب ارتفاع نسبة الحديد في الدم؟
هناك نوعان من داء ترسب الأصبغة الدموية المسبب لارتفاع نسبة الحديد في الدم، ولكل منهما أسباب مختلفة.
1 – داء ترسب الأصبغة الأولي
يسمى أيضا بداء ترسب الأصبغة الدموية الوراثي أو الكلاسيكي، تعد الوراثة هي المسبب الرئيسي لهذا المرض فهو ينتج عن طفرة في الجين المسؤول عن ضبط كمية الحديد التي يمتصها الجسم من الطعام الذي نتناوله تنتقل هذه الطفرة من الوالدين إلى أبنائهم وغالبا ما تكون موروثة من كلي الوالدين مما يسبب امتصاص الجسم لنسب عالية من الحديد.
في حال ورثت جينين غير طبيعيين من المحتمل أن تصاب بداء ترسب الأصبغة الدموية وغالبا ما تقوم بنقل هذه الطفرة إلى أطفالك، ولكن ليس كل من يرث جينين يصاب بمشاكل مرتبطة بارتفاع نسبة الحديد في الجسم الناتج عن داء ترسب الأصبغة الدموية.
أما في حال ورثت جينًا واحدًا غير طبيعي فقط فمن غير المحتمل أن تصاب بداء ترسب الأصبغة الدموية، ولكن مع ذلك فأنت تعتبر حاملًا للطفرة الجينية ويمكن أن تنقل الطفرة إلى أطفالك، لكن لن يصاب أطفالك بالمرض إلا إذا ورثوا أيضًا جينًا غير طبيعي آخر من الوالد الآخر.
2 – داء ترسب الأصبغة الدموية الثانوي
يظهر داء ترسب الأصبغة الدموية الثانوي نتيجة لبعض الحالات المرضية المعينة أو العلاجات الطبية مما يسبب ارتفاع حمولة الحديد في الجسم. أهم الحالات المرضية التي تسبب داء ترسب الأصبغة الدموية الثانوي:
- فقر الدم (انخفاض عدد الخلايا الحمراء في الدم).
- نقل الدم.
- تناول كميات مفرطة من مكملات الحديد أو أخذ كميات مفرطة من حقن الحديد.
- غسيل الكلى بشكل متكرر على مدى فترة طويلة من الزمن.
- بعض الأمراض التي تصيب الكبد، مثل التهاب الكبد الوبائي سي أو مرض الكبد الدهني.
العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بداء ترسب الأصبغة الدموية الأولي أو الوراثي
تعد أبرز العوامل التي تزيد من خطر إصابتك بداء ترسب الأصبغة الدموية الأولي أو الوراثي ما يلي:
- وجود نسختين من جين HFE المتحور: يعد أخطر العوامل التي تؤدي إلى زيادة احتمال الإصابة بداء ترسب الأصبغة الدموية الوراثي.
- إصابة أحد أفراد عائلتك بداء ترسب الأصبغة الدموية الأولي: في حال كان لديك قريب من الدرجة الأولى (أي أحد والديك أو إخوتك) مصاب بهذا الداء فهذا يزيد من خطر إصابتك به.
- الرجال أكثر عرضة للإصابة من النساء: غالبا ما تظهر علامات داء ترسب الاصبغة الدموية الوراثي في سن مبكرة لدى الرجال أكثر من النساء، وذلك لكون النساء يفقدن كميات كبيرة من الحديد في فترة الحيض أو خلال الحمل حيث يرتفع خطر الإصابة بهذا الداء لدى النساء بعد انقطاع الطمث أو في حال استئصال الرحم.
- الأصول التي تنحدر منها: الأشخاص ذوي الأصول الأوروبية الشمالية هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بداء ترسب الأصبغة الوراثي من غيرهم بينما ينخفض هذا الخطر لدى الأشخاص ذوي الأصول الآسيوية، الإسبانية والإفريقية.
ومن أهم العوامل الأخرى التي تزيد من خطر الإصابة بداء ترسب الأصبغة الدموية الثانوي الإدمان على الكحول وتعاطيه بكميات الكبيرة بالإضافة إلى وجود تاريخ عائلي للإصابة بكل من:
- التهاب المفاصل.
- داء السكري.
- النوبات القلبية.
- الضعف الجنسي لدى الرجال.
- بعض أمراض الكبد.
لماذا يعد ارتفاع نسبة الحديد في الدم خطيرا جدا؟
يعتبر ارتفاع مستوى الحديد ساما للجسم وهو يؤثر بالتحديد على كل من القلب، الكبد والبنكرياس لذلك فإن عدم العلاج والسيطرة على ارتفاع الحديد يمكن أن يؤدي في النهاية إلى الوفاة. حيث يمكن أن يسبب ارتفاع نسبة الحديد:
- عدم انتظام ضربات القلب.
- التعرض لسكتة قلبية.
بينما يمكن أن يسبب ارتفاع مستوى الحديد في الكبد:
- تليف الكبد.
- تضخم الكبد.
- الإصابة بسرطان الكبد.
- الفشل الكبدى.
بالإضافة إلى ذلك يمكن أن يؤدي ارتفاع مستوى الحديد بالجسم بشكل عام إلى:
- التهاب المفاصل.
- الإصابة بداء السكري.
- مشاكل في الطحال أو المرارة أو كل من الغدد الكظرية، النخامية أو الغدة الدرقية.
- مشاكل في الجهاز التناسلي لدى كل من النساء والرجال، فعند الرجال يسبب ضعف الانتصاب أما بالنسبة للنساء يمكن أن يسبب انقطاع مبكر للطمث.
- من الممكن أن يصبح لون البشرة باهت أو مائل إلى الرمادي.
ما هي أعراض داء ترسب الأصبغة الدموية؟
لا تظهر الأعراض على جميع المصابين بداء ترسب الأصبغة الدموية حيث من الممكن أن يكون الشخص مصاب دون أن يعلم ودون أن تظهر عليه أية أعراض بينما قد يعاني آخرون من أعراض متعبة. وبشكل عام لا تظهر الأعراض عادة حتى يبلغ المصاب منتصف العمر وقد تشمل هذه الأعراض:
- الإحساس بتعب شديد.
- ضعف عام في الجسم.
- خفقان القلب أو عدم انتظام ضربات القلب.
- ألم في مفاصل كل من السبابة وإصبع اليد الأوسط.
- ألم في المفاصل بشكل عام.
- وجع في المعدة.
- فقدان الوزن غير المبرر.
ما هي طريقة تشخيص داء ترسب الأصبغة الدموية؟
في حال شعر الطبيب باحتمال إصابتك بداء ترسب الأصبغة الدموية سوف يبدأ الفحص بالإجراءات التالية:
- سيطلب منك أولا سؤال والديك عما إذا كان لعائلتك تاريخ مع هذا المرض.
- سيقوم بسؤالك عما إذا كنت تتناول مكملات الحديد كحبوب أو إذا كنت تأخذ حقن.
- سيسألك أيضا إذا كنت تتناول مكملات فيتامين سي، فهو يزيد من امتصاص الحديد في الجسم.
- سيقوم الطبيب بفحص مفاصلك لمعرفة إذا كنت تعاني من ألم فيها.
- كذلك سيقوم بالاستماع إلى ضربات قلبك إذا كانت منتظمة أم لا.
- سيفحص لون بشرتك.
- وأخيرا سيقوم بالضغط بالقرب من كبدك لاختبار الألم.
ما الاختبارات التي يطلبها الطبيب من أجل تشخيص داء ترسب الأصبغة الدموية؟
للتأكد من التشخيص الدقيق لداء ترسب الأصبغة الدموية عادة ما يطلب الطبيب الاختبارات التالية:
- اختبار الدم لقياس نسبة الحديد في الدم.
- اختبارات جينية للتأكد ما إذا كان لديك مورثات داء ترسب الأصبغة الدموية.
- خزعة الكبد، أي يقوم الطبيب بأخذ عينة من الكبد باستخدام الإبرة ودراستها تحت المجهر.
- وأخيرا صورة بالرنين المغناطيسي.
ما هي طريقة علاج داء ترسب الأصبغة الدموية؟
من الضروري جدا مراقبة نسبة الحديد في الجسم وعلاج الأعراض الناتجة عن ارتفاعه لتجنب الضرر الذي قد يصيب أعضاء الجسم ووظائفها، وأهم إجراءات العلاج:
- اتباع نظام غذائي ملائم: يجب على المصابين بداء ترسب الأصبغة الدموية الامتناع عن تناول مكملات الحديد بجميع أنواعها، بالإضافة إلى ذلك قد يطلب الطبيب منك تجنب الأطعمة الغنية بالحديد وكذلك تلك الغنية بفيتامين سي، وأخيرا سيطلب منك الابتعاد عن تناول الكحول لكونها تضر الكبد.
- العلاج بالأدوية: هناك أدوية خاصة تعمل على التخلص من الحديد الزائد في الجسم، ويتم تناولها إما كحبوب عن طريق الفم أو بشكل إبر.
- العلاج الثالث يقدمه الطبيب حيث يستخدم إبرة وأنبوب خاصين لاستخراج الدم والتخلص من الحديد الزائد، يقوم الطبيب بهذا الإجراء بشكل متكرر ويطلب من المريض إجراء تحاليل دم بشكل منتظم لمراقبة نسبة الحديد في الدم.
وأخيرا إذا كانت الإصابة بداء ترسب الأصبغة الدموية ناتجة عن حالة مرضية أخرى يجب علاج هذه الحالة المرضية أولا.
المصادر
داء ترسب الأصبغة الدموية: الأعراض والأسباب – موقع مايو كلينك
