كل شيء عن التهاب الاثني عشر … الأعراض الأسباب والعلاج

كل شيء عن التهاب الاثني عشر … الأعراض الأسباب والعلاج

الاثني عشر هو الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة يقع أسفل المعدة مباشرة، وهو عبارة عن أنبوب مجوف يبلغ طوله حوالي 25- 38 سم، يتصل بالمعدة. يبدأ ببصيلة الاثني عشر وينتهي عند العضلة المعلقة. ويبلغ طول بصلة الاثني عشر حوالي 2 سم. لكن يمكن الإصابة ببعض الأمراض منها التهاب الاثني عشر.

والتهاب الاثني عشر والمعدة متشابهين بأسباب الالتهاب والعلاج. حيث يمكن أن يكون هذان المرضان مزمنين أو حادين ويحدثان عند الرجال والنساء من جميع الأعمار. وتظهر الأشكال الحادة فجأة وتستمر لفترة قصيرة. وقد يتطور الشكل المزمن لهذه الأمراض ببطء ويستمر لأشهر أو سنوات.

الشكل التشريحي للاثني عشر

الاثني عشر

يصف بعض الأطباء الاثني عشر بأنه الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة، بينما يعتبره البعض الآخر عضوًا منفصلاً تمامًا، وينقسم إلى أربعة أجزاء. وهذه الأقسام الأربعة غالبًا ما يستخدمها الجراحون حتى يتمكنوا من شرح المناطق التي يعملون عليها بمزيد من التفصيل. والاثني عشر بأكمله هو في الأساس أنبوب طويل. يوجد في الجزء السفلي من المعدة يُعرف باسم الوصل المعدي.

ما هي أسباب التهاب الاثني عشر؟

البكتيريا التي تسمى هيليكوباكتر بيلوري، هي المسبب الأكبر لالتهاب المعدة والاثني عشر، ويمكن أن يؤدي غزو كميات كبيرة من هذه البكتيريا للمعدة أو الأمعاء الدقيقة إلى حدوث التهاب. حيث يمكن أن تنتقل بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري من شخص لآخر، ولكن من غير المعروف كيف تنتقل.

ويعتقد أن هذه البكتريا تنتشر من خلال الطعام والماء الملوثين، وعلى الرغم من أن هذا الانتشار أقل في الولايات المتحدة. فإن حوالي 20 إلى 50 في المئة من الناس في الولايات المتحدة قد يصابون بعدوى هيليكوباكتر بيلوري، ووفقًا للمركز الوطني الأمريكي لأمراض الجهاز الهضمي، يصاب حوالي 80 في المئة من الناس بالبكتيريا في بعض البلدان النامية.

أسباب أخرى محتملة

إن التهاب المعدة والتهاب الاثني عشر، يمكن أن يحدث بسبب الاستخدام طويل الأمد للأدوية، مثل الأسبرين أو الأيبوبروفين أو النابروكسين، أو الاستهلاك الزائد للكحول.

أسباب أقل انتشارًا

  • مرض كرون.
  • أحد أمراض المناعة الذاتية الذي يؤدي إلى التهاب المعدة الضموري.
  • مرض الاضطرابات الهضمية.
  • ارتداد الصفراء (لارتجاع المعدي غير الحمضي، هو مرض يتم فيه إلقاء محتويات الاثني عشر مع الصفراء).
  • مزيج من عدوى فيروسية مثل الهربس البسيط مع ضعف في جهاز المناعة.
  • إصابة مؤلمة في المعدة أو الأمعاء الدقيقة.
  • استخدام جهاز التنفس الصناعي.
  • الإجهاد الشديد الناجم عن الجراحة أو صدمة شديدة.
  • المواد المسببة للتآكل أو السموم.
  • التدخين.
  • العلاج الإشعاعي.
  • العلاج الكيميائي.
  • التهاب المعدة ومرض التهاب الأمعاء.

مرض التهاب الأمعاء (IBD)

هو التهاب مزمن جزئي أو كلي يصيب الجهاز الهضمي. السبب الدقيق لهذا المرض غير معروف، لكن أطباء الجهاز الهضمي يعتقدون أن مرض التهاب الأمعاء قد يكون نتيجة لاضطراب مناعي. تشارك أيضًا مجموعة من العوامل البيئية والتركيب الجيني للشخص في هذا المرض.

ما هي أعراض التهاب الاثني عشر؟

التهاب المعدة والاثني عشر لا يسببان أعراضًا دائمًا. ومن الأعراض الناتجة في حالة حدوثها هي:

  • الشعور بالغثيان.
  • القيء.
  • الحموضة المعوية.
  • الإمساك وآلام المعدة التي تنتقل إلى أسفل الظهر.
  • عسر الهضم والشعور بالشبع بعد الأكل بوقت قصير.
  • في بعض الحالات يكون البراز أسود.

كيف يتم تشخيص التهاب الاثني عشر؟

هناك العديد من الاختبارات التي يمكن لأخصائي الجهاز الهضمي استخدامها لتشخيص التهاب الاثني عشر. وغالبًا ما يمكن اكتشاف جرثومة الملوية البوابية عن طريق اختبارات الدم أو البراز أو التنفس. وفي حالة اختبار التنفس، يُطلب منه شرب سائل صافٍ لا طعم له ثم التنفس في كيس. إذا كان مصابًا بعدوى هيليكوباكتر بيلوري، فسيكتشف الطبيب ذلك من خلال ثاني أكسيد الكربون الزائد في الزفير.

ويمكن أيضًا إجراء التنظير العلوي باستخدام الخزعة. وأثناء هذا الإجراء، حيث يتم إدخال كاميرا صغيرة متصلة بأنبوب طويل ورفيع ومرن من خلال الفم إلى المعدة والأمعاء. ويسمح هذا الاختبار للطبيب بالتحقق من الالتهاب والنزيف وأي أنسجة غير طبيعية. وأيضًا قد يأخذ الطبيب بعض عينات الأنسجة الصغيرة لإجراء مزيد من الاختبارات للمساعدة في التشخيص.

كيف يتم علاج التهاب الاثني عشر؟

يعتمد نوع العلاج ووقت الشفاء على سبب المرض. وغالبًا ما يزول التهاب المعدة والاثني عشر دون مضاعفات، وخاصةً عندما يكون ناتجًا عن الأدوية أو خيارات ونمط الحياة. فإن معظم الحالات لا تسبب مضاعفات طويلة الأمد أو شديدة، ومن السهل علاج كلتا الحالتين بشكل عام.

1 – مضادات حيوية

تعالج عدوى الملوية البوابية بالمضادات الحيوية. وقد يوصي الطبيب بمجموعة من الأدوية للقضاء على العدوى. وقد يستمر العلاج بالمضادات الحيوية لمدة أسبوعين أو أكثر.

2 – الأدوية الخافضة للأحماض

يعد تقليل إنتاج حمض المعدة إجراءً علاجيًا هامًا. وقد يُنصح بتناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والتي تقلل من إفراز حمض المعدة. تشمل هذه الأدوية ما يلي:

  • سيميتيدين.
  • فاموتيدين.

غالبًا ما تكون مثبطات مضخة البروتون، التي تمنع الخلايا المنتجة للحمض، ضرورية لعلاج هذه الحالات. قد تستخدم لفترة طويلة. بعض هذه الأدوية هي:

  • أوميبرازول.
  • لانسوبرازول.

3 – مضادات الحموضة

تستخدم مضادات الحموضة لتخفيف الأعراض يشكل مؤقت، وقد يوصي الطبيب باستخدام مضادات الحموضة لتحييد حمض المعدة وتقليل الألم. ولا تتطلب هذه الأدوية وصفة طبية. تشمل بعض مضادات الحموضة:

يمكن لمضادات الحموضة أن تمنع الجسم من امتصاص الأدوية الأخرى، لذلك لمنع هذا التأثير الجانبي، يوصى بتناول مضادات الحموضة قبل ساعة واحدة على الأقل من تناول الأدوية الأخرى.

4 – تغيير نمط الحياة

يزيد التدخين والإفراط في تناول الكحول وتناول الأدوية مثل الأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من التهاب الجهاز الهضمي. وكما أن التدخين والإفراط في شرب الكحول يزيدان من خطر الإصابة بسرطان المعدة. ويوصى غالبًا بالإقلاع عن التدخين والكحول تمامًا. وإذا تسببت مسكنات الألم مثل الأسبرين والنابروكسين والإيبوبروفين في حدوث التهاب، فيجب التوقف عن تناول هذه الأدوية.

متى يجب مراجعة طبيب الهضمية؟

إذا لم تختف الأعراض في خلال أسبوعين من العلاج، اتصل مع طبيب الهضمية على الفور في الحالات التالية:

  • عندما تكون درجة حرارة الجسم 38 درجة مئوية أو أكثر.
  • يكون التقيوء على شكل القهوة المطحونة.
  • البراز أسود.
  • الشعور بألم شديد في البطن.

ما هي عواقب عدم علاج التهاب الاثني عشر

إذا ترك التهاب الاثني عشردون علاج، يمكن أن يصبح مرضًا مزمنًا. ويمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى القرحة ونزيف في المعدة.

أمراض أخرى تصب الاثني عشر

علوص الحصوة

بسبب قرب الاثني عشر من المرارة، قد تؤثر حصوات المرارة على الاثني عشر. ويمكن أن تسبب حصوات المرارة التي تدخل القناة الصفراوية قرحًا في الاثني عشر وتسبب انسدادًا كبيرًا في الجهاز الهضمي.

السرطان

سرطان الأمعاء الدقيقة نادر الحدوث، لكن سرطانات الأمعاء الدقيقة تحدث في الاثني عشر.

أمراض أخرى

يمكن أن ينضغط الاثني عشر، نظرًا لموقعه بين الكبد والبنكرياس والأوعية الدموية الكبيرة، ومن خلال هياكله عند الأشخاص النحيفين للغاية ويحتاجون إلى جراحة متحررة لتخفيف الانقباض المؤلم في الاثني عشر والغثيان والقيء. وتشمل الأمراض الأخرى التي قد تترافق مع التهاب الاثني عشر مرض الاضطرابات الهضمية ومرض كرون ومرض ويبل.

نصائح عامة

للحفاظ على صحة الجهاز الهضمي يجب تناول نظام غذائي متوازن وممارسة الرياضة يوميًا وشرب الكثير من السوائل. حيث سيمنع الشخص أيضًا اضطراب الجهاز الهضمي بالنوم ليلًا وتخفيف التوتر. ويمكن للشخص أن يسعى للحفاظ على صحة الاثني عشر، من خلال الحصول على ما يكفي من الألياف وتجنب النظام الغذائي الغني بالدهون. كل ذلك يساعد في ضمان بقاء الاثني عشر في حالة جيدة، وينصح أيضًا:

  • تجنب التدخين لأنه يزيد من خطر الإصابة بالقرحة.
  • تجنب التوتر الشديدة.
  • تجنب تناول الأدوية المضادة للالتهابات مثل الأسبرين والأيبوبروفين.
  • تجنب الإفراط في تناول الأطعمة الغنية بالتوابل.

المصادر

كل شيء عن التهاب المعدة / التهاب الاثني عشر (التهاب المعدة / التهاب الاثني عشر) – darmankade

التشريح والعمل وأمراض الاثني عشر (اثنا عشر) – irangastroenterologist

الاثنا عشر – wikipedia

519 مشاهدة