أمراض الغدة الدرقية الأكثر شيوعًا

أمراض الغدة الدرقية هي مشكلةٌ شائعة يمكن أن تسبب أعراضًا مرضيةً بسبب فرطٍ أو نقصٍ في وظيفة الغدة الدرقية، التي هي جهاز أساسي لإنتاج هرمونات الغدة الدرقية التي تحافظ على استقلاب الجسم، ويمكن أن يؤدي مرض الغدة الدرقية أيضًا إلى تضخمها في الرقبة مما قد يسبب أعراض مثل زيادة حجم الغدة وصعوبة البلع وعدم الراحة في منطقة الرقبة.

الغدة الدرقية تكون على شكل فراشة في الجزء الأمامي من الرقبة، ولها أدوار مهمة في تنظيم العديد من عمليات التمثيل الغذائي في جميع أنحاء الجسم.

أنواع اضطرابات الغدة الدرقية؟

أمراض الغدة الدرقية الأكثر شيوعًا

1 – قصور الغدة الدرقية

تنتج الغدة الدرقية كمية كافية من هرمون الغدة الدرقية ويمكن أن يضطرب إنتاج الهرمون فيقل نتيجة مشاكل داخل الغدة الدرقية أو من الغدة النخامية أو تحت المهاد ويمكن أن تشمل أعراض قصور الغدة الدرقية:

  • الإعياء.
  • ضعف التركيز أو الشعور العقلي “الضبابية”.
  • الجلد الجاف.
  • الإمساك.
  • الشعور بالبرد.
  • احتباس السوائل.
  • آلام العضلات وآلام المفاصل.
  • الكآبة.
  • نزيف الطمث أو النزيف المفرط لدى النساء.

بعض الأسباب الشائعة لقصور الغدة الدرقية ما يلي:

  • التهاب الغدة الدرقية “thyroiditis Hashimoto’s” (وهي حالة مناعة ذاتية تسبب التهاب الغدة الدرقية).
  • مقاومة هرمون الغدة الدرقية.
  • أنواع أخرى من التهاب الغدة الدرقية مثل التهاب الغدة الدرقية الحاد والتهاب الغدة الدرقية بعد الولادة.

2 – فرط نشاط الغدة الدرقية

فرط نشاط الغدة الدرقية هو الإفراط في إنتاج هرمون الغدة الدرقية وهي حالة أقل شيوعا من قصور الغدة الدرقية وتكون أعراض قصور الغدة الدرقية عادة ما تتصل بزيادة الأيض وفي الحالات الخفيفة قد لا تكون هناك أعراض واضحة أما أعراض وعلامات فرط نشاط الغدة الدرقية فيمكن أن تشمل:

  • الرعشة.
  • الهلع.
  • سرعة ضربات القلب.
  • الإعياء.
  • التعصب للحرارة.
  • زيادة في حركة الأمعاء.
  • زيادة التعرق.
  • مشاكل التركيز.
  • فقدان الوزن غير المتعمد.

بعض الأسباب الأكثر شيوعا لفرط نشاط الغدة الدرقية هي:

حالة مرضية تدعى مرض غريفز نسبة للطبيب الذي وصفه “Graves Disease” وهو مرض مناعي ذاتي يصيب الغدة الدرقية ويسمى تضخم الغدة الدرقية السام.

  • التسمم الدموي المتعدد “السمية”.
  • عقيدات الغدة الدرقية التي تزيد هرمون الغدة الدرقية (المعروفة باسم العقيدات الساخنة وهي البروزات الغير طبيعية الناشئة في النسيج الدرقي).
  • استهلاك اليود المفرط.

3 – تضخم الغدة الدرقية

تضخم الغدة الدرقية ببساطة يوصف بانه توسع في الغدة الدرقية بغض النظر عن السبب.

تضخم الغدة الدرقية ليس مرضا محددا في حد ذاته فقد يترافق تضخم الغدة الدرقية مع قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية أو مع وظيفة الغدة الدرقية العادية.

4 – عقيدات الغدة الدرقية

العقيدات هي كتل أو كتل غير طبيعية داخل الغدة الدرقية وهذه العقيدات يمكن أن تكون ناجمة عن الخراجات الحميدة، الأورام الحميدة، أو بشكل أقل شيوعا من خلال سرطانات الغدة الدرقية.

العقيدات قد تكون واحدة أو متعددة ويمكن أن تختلف في الحجم فإذا كانت العقيدات كبيرة بشكل مفرط فإنها قد تسبب أعراض تتعلق بضغطها على الهياكل القريبة من الغدة.

5 – سرطان الغدة الدرقية

سرطان الغدة الدرقية هو الأكثر شيوعا بين النساء البالغات من الرجال أو الشباب فحوالي 2/3 من الحالات تحدث في الأشخاص دون سن 55 وهناك أنواع مختلفة من سرطان الغدة الدرقية وتكون اعتمادا على نوع الخلية المحددة التي أصبحت سرطانية داخل الغدة الدرقية.

معظم حالات سرطان الغدة الدرقية لديها توقعات جيدة ومعدلات نجاة عالية وخاصة عندما يتم تشخيصها في مراحلها المبكرة.

تشخيص اضطرابات الغدة الدرقية

بالإضافة إلى التاريخ الطبي الدقيق والفحص البدني تستخدم الاختبارات المتخصصة لتشخيص اضطرابات الغدة الدرقية:

  • يتم إجراء اختبارات الدم عادة لقياس مستويات هرمونات الغدة الدرقية ويمكن أيضا أن يأمر الطبيب بفحوص الدم لتحديد الأجسام المضادة ضد أنسجة الغدة الدرقية، من مضادات الثايروجلوبولين ومضاد الثايروبيروكسيداز أو مستقبلات تحفيز الأجسام المضادة.
  • وعادة ما تستخدم اختبارات التصوير عند وجود عقيدات الغدة الدرقية أو حالة التوسع فالموجات فوق الصوتية يمكنها تصوير التناسق في الأنسجة داخل الغدة ويمكن أن تكشف في كثير من الأحيان الخراجات أو التكلسات ولكن فحص الموجات فوق الصوتية لا يمكنه تمييز الحالة الحميدة من الحالة الخبيثة.
  • وغالبًا ما يتم إجراء عمليات مسح الغدة الدرقية باستخدام اليود المشع لتقييم وظيفة عقيدات الغدة الدرقية فالغدة الدرقية هي المكان الوحيد في الجسم الذي يأخذ اليود وذلك عندما يعطى للمريض ما يسمى إشعاعيا الايودين الذي يتم تناوله من قبل الغدة الدرقية عندها اختبار التصوير عادة ما يظهر امتصاص اليود المشع بواسطة أنسجة الغدة الدرقية العادية فالمناطق أو العقيدات التي تنتج الهرمون الزائد سوف تظهر زيادة في امتصاص اليود ويشار إليها ب “العقيدات” الساخنة أما المناطق التي على النقيض من ذلك تسمى العقيدات “الباردة” وتمثل المناطق التي فيها انخفاض في امتصاص اليود والعقيدات “الباردة” لا تنتج هرمون زائد ويمكن أن تتطور في بعض الأحيان لسرطانية.
  • أما الخزعة فهي التقنية التي تزيل عينة من الخلايا أو الأنسجة من الغدة الدرقية للفحص والتشخيص من قبل طبيب الأمراض وهو الطبيب المدرب في تشخيص الظروف على أساس عينات الأنسجة حيث يستخدم إبرة طويلة رقيقة لسحب عينة من خلايا من الغدة الدرقية ويمكن إجراءها في مكتب الطبيب وفي بعض الأحيان يتم استخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية لتوجيه اخذ الخزعة والعينات الجراحية للأنسجة.

علاج اضطرابات الغدة الدرقية

يمكن علاج اضطرابات الغدة الدرقية عن طريق الأدوية أو في بعض الحالات عن طريق الجراحة والعلاج يعتمد على نوع المرض المعين في الغدة الدرقية.

أدوية الغدة الدرقية

يمكن إعطاء الأدوية لتحل محل هرمون الغدة الدرقية المفقود في قصور الغدة الدرقية حيث يتم إعطاء هرمون الغدة الدرقية الاصطناعية في شكل حبوب عن طريق الفم.

عند حالة فرط نشاط الغدة الدرقية يمكن أن تستخدم الأدوية لتقليل إنتاج هرمون الغدة الدرقية أو منع إطلاقه من الغدة ويمكن إعطاء أدوية أخرى للمساعدة في إدارة أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية مثل زيادة معدل ضربات القلب.

 إذا لم يتم السيطرة على فرط نشاط الغدة الدرقية مع الأدوية ويمكن إعطاء جرعات من اليود النشط إشعاعيا والذي يدمر بشكل انتقائي أنسجة الغدة الدرقية.

جراحة الغدة الدرقية

الجراحة يمكن أن تستخدم لإزالة تضخم الغدة الدرقية الكبير أو ازالة عقدة داخل الغدة وتكون الجراحة ضرورية عندما يكون هناك احتمال لسرطان الغدة الدرقية.

إذا تمت إزالة الغدة الدرقية تماما فإن الفرد يحتاج إلى اخذ هرمون الغدة الدرقية الاصطناعي مدى الحياة.

كما يمكن أيضا أن تستخدم جراحة الغدة الدرقية في مرض غريفز (استئصال الغدة الدرقية الفرعي).

اقرأ أيضًا: النظام الغذائي لمرضى الغدة الدرقية هو سر الشفاء

ما هي توقعات ضطرابات الغدة الدرقية؟

في معظم الحالات، يمكن أن تدار اضطرابات الغدة الدرقية بشكل جيد مع العلاج الطبي وهي ليست مهددة للحياة وقد تتطلب بعض الظروف عملية جراحية والتوقعات بالنسبة لمعظم الناس الذين يعانون من سرطان الغدة الدرقية هي أيضا جيدة على الرغم من أن المرضى الذين يعانون من سرطان الغدة الدرقية التي انتشرت في جميع أنحاء الجسم لديهم سوء تقدير لنجاح العلاج نتيجة حالتهم المرضية.

قد يعجبك ايضا