تَكْثُرْ أسباب ألم أسفل الظهر والرجلين، فإنَّ هذا الألم يظهر مع العديد من الأمراض، كما أنَّه قد ينتج عن وجود مرض أو عدة أمراض صحيّة، وقد تكون عرضية أو خطيرة.
عمومًا أَلَمْ أسفل الظهر والرجلين يسبب مشاكل نفسية عديدة بجانب المشاكل الصحية، فهو يُعيق المُصاب عن الحركة وبالتالي إلى عدم القدرة على أداء الأعمال الهامة.
من حسن الحظ أنَّ هنالك إجراءات بسيطة يمكن تطبيقها لتقليل وعلاج هذا الألم، إمَّا في المنزل أو في مراكز رعاية صحية، أمَّا الأسباب الخطيرة فتعد نادرة الحدوث بعض الشيء، حيث نادرًا ما يحتاج المصاب إلى جراء عمل جراحي.
من المُهمْ جدًا أن تَتعرف على جميع الأسباب التي تسبب هذا الألم، فهو يعد من أكثر الأعراض شيوعًا بين البشر، حيث مُعْظَمْ الأشخاص قد تُصاب به مرة واحدة على الأقل.
ستجد في بحثنا المصغر جميع الأسباب المحتملة لظهور هذا الألم الصعب.
ما هي أهم أسباب ألم أسفل الظهر والرجلين؟
كما ذكرنا سابقًا تكثر أسباب ألم أسفل الظهر والرجلين، لذا إليك أهم 7 – أسباب:
1 – شد عضلي غير خطير
يجب أنْ تعلم أنَّ أسباب ألم أسفل الظهر والرجلين قد تكون تتعلق بالشد العضلي، وهو مرتبط بالأوتار أو العضلات أو أربطة الظهر. غالبًا يحدث نتيجة العادات الخاطئة التي يقوم بها الإنسان، والتي تشمل:
- الحركة الخاطئة.
- الجلوس الخاطئ ولفترات طويلة.
- النوم الخاطئ.
- حمل الأوزان الثقيلة بطريقة خاطئة.
- الحركة المتكررة وباتجاه مختلف، كممارسة لعبة التنس أو الألعاب الرياضية الأخرى.
هنالك أسباب أخرى قد تسبب الشد العضلي أيضًا، لكنها أقل شيوعًا من الأسباب السابقة وأهمها:
- ضعف أوتار أو عضلات الظهر، وهذا ما يسبب التهاب أيضًا، وبالتالي تصبح أكثر عرضة للإصابة بالشد العضلي.
- الأدوية المتناولة لعلاج بعض الأمراض، كأدوية السرطان أو أدوية الكلى أو أدوية فقر الدم أو الأدوية التي تعمل على علاج أنواع مرض السكري، فإنَّ هذه الأدوية تسبب الألم والاتهاب، ما يؤدي إلى ضعف العظام والمفاصل، وبالتالي حدوث شد عضلي.
- تناول بعض الأدوية لعلاج أمراض مختلفة مثل: أدوية فقر الدم وأدوية مرض السكري وأدوية السرطان، فيمكن لهذه الأدوية أن تسبب الألم والتهابات وضعف في العظام والمفاصل.
- المشاكل العصبية، فإذا كان هنالك تشنج عضلي متكرر فهذا قد يشير إلى وجود خلل في الأعصاب.
- نقص بعض الفيتامينات والمعادن.
- ألم الدورة الشهرية.
جميع ما سبق قد يسبب حدوث شد عضلي في أسفل الظهر، وبالتالي الشعور بألم في أسفل الظهر والرجلين ويكون من متسوط لشديد.
يعود سبب انتقال الألم للرجلين إلى الشد العضلي عند أسفل الظهر أو أي مشاكل أخرى قد تسبب الضغط على الفقرات أسفل الظهر، وبالتالي إذا كان السبب هو الشد العضلي أو غير ذلك، فذلك قد يسبب الضغط على العصب الوركي أو حدوث خلل به.
العصب الوركي: هو عصب يمتد من أسفل الظهر مرورًا بالساق إلى القدمين (الرجلين)، وهو أثخن وأطول عصب في جسم الإنسان.
السؤال الذي قد يراودك الآن كيف يمكنني اكتشاف أنَّ ما أعاني منه هو شد عضلي؟
لتشخيص أسباب ألم أسفل الظهر والرجلين بالشد العضلي، يجب بدايةً ابعاد الشكوك عن الأمراض الأخرى، وذلك من خلال ملاحظة الأعراض التي تتعلق بها (التي ذُكِرَتْ أدناه)، لذا تابع القراءة.
أكثر ما يميز الشد العضلي أنَّ الألم المرافق له يشتد صباحًا ويتلاشى ليلًا، وذلك بعد النوم العميق.
بالرغم من ذلك قد لا يتمكن الطبيب المختص من تشخيص حالتك بالشد العضلي، حينها سيطلب منك إجراء بعض الفحوصات والاختبارات التي تساعده على تحديد التشخيص بشكل دقيق، كالتصوير بالأشعة المقطعية (CT) أو بأشعة الرنين المغناطيسي (MRI).
2 – عرق النسا – Sciatica
إنَّ عرق النسا يعد من أهم أسباب ألم أسفل الظهر والرجلين هو الجزء الذي يثور فيه العصب الوركي والذي يكون ناجم إمَّا عن التهابه أو نتيجة الضغط عليه. أكدت خدمة صحة الوطنية في المملكة المتحدة أنًّ ألم عرق النسا يستمر عادةً نحو 4 إلى 6 أسابيع، لكن قد يستمر لمدة أطول (سنة أو أكثر).
إنَّ الشد العضلي الشديد قد يطلق عليه أيضًا عرق النسا. اكتشف إذا كنت مصاب بعرق النسا من خلال الأعراض العامة التي ذُكرت من قبل خدمة الصحة الوطنية في المملكة المتحدة، التي تشمل:
- عجز جزئي في الجزء الخلفي من الساق والقدم والأعصاب.
- ألم يمتد من أسفل الظهر إلى القدمين ويكون مشابه للحرق.
- الوخز كالإبر (التنميل) في كامل المنطقة المصابة، وقد يكون الوخز متكرر ومتقطع.
- ضعف شديد في الحركة.
- الخدر مكان الألم.
قد تسوء هذه الأعراض المذكورة وذلك أثناء السعال أو الحركة أو العطس، وقد تعاني أيضًا من ألم في الظهر بشكل عام لكن يكون أقل ألمًا مقارنةً بألم أسفل الظهر، وفي المقابل هنالك بعض الأشخاص المصابين بعرق النسا لكن لا يرافقهم آلام في أسفل الظهر، رغم أنَّ ذلك نادر الحدوث.
السبب الأكثر شيوعًا لحدوثه هو انزلاق غضروفي لدى إحدى فقرات العمود الفقري، وغالبًا ما يحدث عند المسنين، أيضًا قد يحدث عند وجود خلل محدد في العمود الفقري والفقرات.
أهم الأسباب التي تؤدي إلى حدوث عرق النسا، ما يلي:
3 – متلازمة ذيل الفرس – Cauda Equina
من أسباب ألم أسفل الظهر والرجلين هي متلازمة ذيل الفرس، وسميت بهذا الاسم، لأنَّ الأعصاب الشوكية المتواجدة أسفل العمود الفقري تأخذ شكل الذيل، وأخِذَتْ هذه التسمية من الكلمات اللاتينية.
إنَّ هذه الحزمة (الأعصاب الشوكية) تعمل على نقل الإشارات العصبية من الدماغ إلى الأطراف السفلية والأعضاء الداخلية التي تتواجد في الحوض، لذلك أي خلل بها قد ينجم عنه ألم في أسفل الظهر والرجلين معًا.
كما ذكرنا سابقًا أي التهاب أو خلل في العصب الوركي نتيجة أي ضرر ما يطلق عليه عرق النسا، وهذه الحالة من إحدى الأسباب التي تؤدي إلى حدوث عرق النسا.
أهم أعراض هذه المتلازمة بالإضافة إلى الأعراض العامة التي ذكرتها خدمة الصحة الوطنية في المملكة المتحدة، ما يلي:
- عدم السيطرة في إخراج البول أو احتباس البول.
- التأخر في ردود الأفعال العصبية في الأطراف السفلية.
- مشاكل جنسية قد تظهر بشكل مفاجئ ودون وجود سبب واضح.
4 – تضيق القطني للعمود الفقري – Spinal Stenosis
من أسباب ألم أسفل الظهر والرجلين هي التضيق الشوكي أو ما يدعى بالتضيق القطني للعمود الفقري، وهو يسبب الضغط على العصب الوركي نتيجة تقلص في القناة الشوكية.
قد يحدث بسبب تآكل في العمود الفقري ويكون مرتبط بالتهاب مفصلي، ومن المحتمل أنْ يؤثر على البالغين وذلك بسبب النمو، لكن عمومًا يؤثر بشكل أكبر على المسنين.
يوجد في أسفل الظهر 5 فقرات قطنية بين الحوض والأضلاع وقد يحدث اهتراء في واحدة أو أكثر.
أعراضه هي ذاتها أعراض عرق النسا العام التي ذُكرت سابقًا.5
5 – انزلاق الفقرات – Spondylolisthesis
يعد انزلاق الفقرات أو ما يعرف بانزلاق غضروفي من أشهر أسباب ألم أسفل الظهر والرجلين، وهو انزلاق إحدى الفقرات عن موضعها الطبيعي.
تشمل الأعراض بالإضافة إلى الأعراض العامة لعرق النسا، ما يلي:
- ألم الرقبة.
- وخز في الساقين أو القدمين أو اليدين أو الكتفين.
- مشاكل في ثني الظهر.
- ضعف العضلات.
بالرغم من تلك الأعراض المذكورة إلا أنَّ معظم الأشخاص قد لا تشعر أبدًا بأنَّ هنالك انزلاق في الفقرات، فليس كل قرص منزلق يرافقه أعراض.
6 – الورم الفقري – Spine Tumors
يتشكل الورم الفقري على فقراتِ أو عظامِ العمود الفقري وقد يتشكل أيضًا داخل النخاع الشوكي. يعد هذا الورم من أسباب ألم أسفل الظهر والرجلين، فهو قد يؤثر على الأعصاب، وبالأخص العصب الوركي وذلك من خلال الضغط على الحبل الشوكي.
إذا كان الورم حميدي أو سرطاني فغالبًا قد يؤدي إلى الوفاة، نتيجة كسر في عظام العمود الفقري أو إزاحة الفقرات وذلك بسبب انتشار وتفاقم هذا الورم.
تشمل أعراضه بالإضافة للأعراض العامة لعرق النسا، ما يلي:
- ألم شديد مكان الورم.
- قد ينتشر الألم إلى أعلى الظهر.
- يزداد الألم أثناء الليل.
- ضعف العضلات وبالأخص في الذراعين والساقين.
- صعوبة السير.
- ضعف بالإحساس، أي إحساس أقل للألم أو البرودة والحرارة.
- فقدان أو اختلال في وظائف الأمعاء أو المثانة.
- فقدان وظيفة الأمعاء أو المثانة.
- شلل من متوسط إلى شديد، وقد يصيب أجزاء أخرى في الجسم.
تعتمد شدة الأعراض على نوع الورم.
7 – التهاب الفقرات التصلبي – Ankylosing Spondylitis
من أسباب ألم أسفل الظهر والرجلين هو التهاب الفَقَر المُقَسِّط أو ما يعرف بالتهاب الفقرات التصلبي. هو مرض التهابي يسبب اندماج للفقرات، وهذا ما يُفقد مرونة العمود الفقري، وقد يسبب تقوُّس الظهر.
من أهم أعراضه المبكرة، ما يلي:
- تيبس وألم في أسفل الظهر والحوض.
- آلام في الرقبة.
- الإرهاق الشديد.
- عدم القدرة على الحركة وبالأخص في الصباح.
- التهاب مناطق أخرى في الجسم، وبالأخص العينين.
أمَّا بالنسبة للأعراض الأخرى فهي ذاتها أعراض عرق النسا.
أيضًا قد يسبب صعوبة أثناء التنفس بعمق، وذلك إذا كان هنالك إصابة في الأضلاع.
يعد أكثر شيوعًا عند الرجال، وعادةً ما يبدأ في سن البلوغ ولا يوجد علاج له، لكن هنالك علاجات لتقليل الأعراض المرافقة له.
الخلاصة
إنَّ أسباب ألم أسفل الظهر والرجلين عديدة، لكن يظهر هذا الألم عندما يتأذى أو ينضغط العصب الوركي، فهو عصب واصل بين أسفل الظهر والرجلين، لذا أي خلل في هذا العصب قد يسبب ظهور الألم أسفل الظهر والرجلين معًا.
معظم الأحيان لا يكون سبب حدوث الألم خطير، وقد يزول من تلقاء نفسه، لكن ذلك لا يمنع من الوقاية وأخذ الحذر، وإذا لم تنفع التدابير والتمارين الرياضية الصحية التي تستخدم لعلاجه، حينها لا بد من مراجعة الطبيب المختص لتقديم العلاج المناسب.
تجنب العادات الخاطئة التي تعد أكثر الأسباب شيوعًا لحدوث هذا الألم، كما يجب أنْ تضع في عين الاعتبار أنَّ الحركة ومتابعة الأعمال تساعد على تسريع شفاء ألم أسفل الظهر والرجلين، بصرف النظر عن السبب الذي أدى إلى ظهوره.
كما أنَّ اتِّباع نظام غذائي صحي غني بالفيتامينات والمعادن وجميع العناصر التي يحتاجها الجسم، وبالأخص أنواع فيتامين B، فهي تغذي وتعزز الأعصاب، كما يجب ممارسة الرياضة بشكل منتظم.
جميع ذلك يعد أساس الوقاية، ليس فقط من ألم أسفل الظهر والرجلين، بل لجميع الأمراض أيضًا.
المصدر
عرق النسا – خدمة الصحة الوطنية في المملكة المتحدة.
التهاب الفقرات التصلبي – خدمة الصحة الوطنية في المملكة المتحدة.
الانزلاق الغضروفي – خدمة الصحة الوطنية في المملكة المتحدة.
الورم الفقري – موقع mayoclinic.
التهاب الفقار المقسط – موقع mayoclinic.
تضيق العمود الفقري القطني – موقع altibbi.
متلازمة ذيل الفرس: أهم المعلومات – موقع webteb.
