عدم انتظام دقات القلب أثناء النوم هو زيادة كبيرة في معدل ضربات القلب، وهي حالة تحدث أثناء الليل.
بمزيد من التفصيل، عدم انتظام دقات القلب خلال النوم هو أحد الأعراض التي يمكن أن ترتبط بظروف مختلفة، سواء المرضية أو غير المرضية.
على عكس ما قد يفكر فيه المرء، في الواقع، لا يرتبط عدم انتظام دقات القلب الليلي دائمًا بأمراض القلب، ويمكن أيضًا أن يحدث اضطرابات لها أسباب مختلفة.
في سياق هذا المقال، سيتم تحليل الأسباب الرئيسية لعدم انتظام دقات القلب ليلًا والأعراض المرتبطة به والعلاجات الممكنة التي يمكن إجراؤها للتصدي لهذه المشكلة.
ما هو عدم انتظام ضربات القلب اثناء النوم؟
عدم انتظام دقات القلب في الليل هو أحد الأعراض التي يمكن أن تنشأ عن اضطرابات وأمراض مختلفة لا تتعلق بالضرورة بنظام القلب والأوعية الدموية.
في هذا الصدد، من الجيد أن نتذكر أنه عند البالغين، يمكن للمرء أن يعاني من عدم انتظام دقات القلب عندما يتجاوز معدل ضربات القلب أثناء الراحة 100 نبضة في الدقيقة.
يمكن أن يؤدي عدم انتظام دقات القلب أثناء الليل إلى إيقاظ الفرد الذي قد يشعر بالقلق أو الذعر، مما يزيد من تفاقم المشكلة، ويشعر بزيادة معدل ضربات القلب.
على الرغم من أنه، كما سيتبين في المقال، لا يمثل عدم انتظام دقات القلب خلال الليل في كثير من الحالات مشكلة خطيرة، إلا أنه لا ينبغي التقليل من شأن الأعراض، خاصة إذا كان يميل إلى الحدوث لعدة ليال متتالية أو إذا كان مرتبطًا بأعراض أخرى يمكن أن تكون مؤشرًا من الحالات المرضية الخطيرة الكامنة. في مثل هذه الحالات، تكون نصيحة الطبيب أمر ضروري.
ما هي أسباب عدم انتظام ضربات القلب اثناء النوم؟
كما ذكرنا، عدم انتظام ضربات القلب اثناء النوم هو أحد الأعراض التي يمكن أن تحدث نتيجة لأسباب قد تكون طبيعية أو غير طبيعية. وتشمل هذه الأسباب:
- الحالات المرضية التي تؤثر على القلب: واضطرابات ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب المرضي)، والأضرار التي تلحق بأنسجة القلب (على سبيل المثال، بسبب احتشاء عضلة القلب السابق)، أو قصور القلب.
- اضطرابات القلق ونوبات الهلع والتوتر: في كثير من الحالات، قد يكون عدم انتظام دقات القلب بسبب القلق وظروف الإجهاد الشديدة بشكلٍ خاص، وكذلك يمكن أن يكون علامة على حدوث نوبات الذعر.
- فرط نشاط الغدة الدرقية: إن الإنتاج المفرط لهرمونات الغدة الدرقية الذي يميز فرط نشاط الغدة الدرقية يؤثر أيضًا على الجهاز القلبي الوعائي، مما يؤدي إلى زيادة في معدل ضربات القلب وزيادة في قوة تقلص القلب.
- فقر الدم: المعاناة من فقر الدم يمكن أن يكون لها تداعيات سلبية على القلب تسبب عدم انتظام دقات القلب بسبب المرض، ففي حالة فقر الدم، تتلقى مختلف الأعضاء والأنسجة كميات أقل من الأكسجين. لذلك، يحاول القلب في التعويض عن هذه الحالة بأن يعمل أكثر من أجل ضمان الإمداد الصحيح بالأكسجين لجميع أجزاء الجسم البشري.
- سوء الهضم والارتجاع المعدي المريئي: في بعض الأحيان، يمكن أن يحدث عدم انتظام دقات القلب الليلي بسبب سوء الهضم – على سبيل المثال، بسبب تناول وجبة كبيرة و”ثقيلة” – أو بسبب حدوث ارتداد المريء.
- الإدمان على الكحول والتدخين: جميع حالات الإدمان، مثل إدمان الكحول وتدخين التبغ، يمكن أن تؤثر على معدل ضربات القلب، مما يسبب في عدم انتظام دقات القلب، حتى في الليل.
- تناول بعض أنواع العقاقير: يمكن أن يظهر عدم انتظام دقات القلب الليلي نفسه كآثار جانبية للأدوية التي يتم تناولها قبل الذهاب إلى الفراش أو في ساعات المساء. ومن أمثلة هذه الأدوية: مضادات الربو والأدوية المضادة لقصور قصور الغدة الدرقية والإيفيدرين ومضادات الاحتقان والأدرينالين.
- التغيرات الهرمونية: قد يظهر عدم انتظام دقات القلب الليلي أيضًا كاستجابة للتغيرات الهرمونية والاختلالات. لذلك، ليس من المستغرب أن تعاني العديد من النساء من هذه الأعراض قبل الدورة الشهرية مباشرة أو خلال فترة انقطاع الطمث.
- تناول المنشطات قبل النوم: مثل المشروبات التي تحتوي على الكافيين.
- تعاطي المخدرات.
- يمكن أن تحدث نوبات عدم انتظام دقات القلب الليلي نتيجة للكوابيس والمشاعر السلبية.
المظاهر والأعراض المرتبطة
ما هي المظاهر والأعراض المرتبطة بعدم انتظام ضربات القلب اثناء النوم؟
يظهر عدم انتظام دقات القلب الليلي نفسه بطريقة واضحة ومفاجئة، مما يتسبب في إيقاظ الفرد وإثارة مخاوفه. الخفقان هو نتيجة مباشرة لعدم انتظام دقات القلب ليلًا.
ومع ذلك، وفقًا للسبب الذي أدى إلى ظهور الأعراض المعنية، من المحتمل أن تحدث أعراض مختلفة أو أكثر خطورة، وقد تختلف شدتها من مريض لآخر. وتشمل هذه الأعراض:
- الإحساس بضيق الصدر وألم الصدر (يمكن أن تحدث هذه الأعراض إما بسبب أمراض القلب الحادة أو الارتجاع المعدي المريئي).
- صعوبة التنفس أو ضيق التنفس.
- تعرق بارد.
- وذمة.
- ألم وحرقان في معدة.
- الغثيان والتقيؤ.
- الدوخة.
- إغماء.
- اضطرابات الرؤية.
- الإحساس بالقلق (وهو أحد الأعراض النموذجية للقلق والتي قد تنشأ أيضًا بسبب كابوس سيء).
- العصبية.
- الوهن.
- الهبات الساخنة (وهي من الأعراض النموذجية لفترة انقطاع الطمث).
بالطبع، هذه ليست سوى بعض الأعراض التي يمكن أن تحدث بالاشتراك مع عدم انتظام دقات القلب ليلًا. في الواقع، يمكن أن تختلف الأعراض كثيرًا من فرد لآخر، ليس فقط وفقًا للسبب الذي أدى إلى عدم انتظام دقات القلب ليلًا، ولكن أيضًا وفقًا لشدته وطبيعته المرضية أو غير المرضية.
متى يجب أن تقلق وتذهب إلى الطبيب؟
لحسن الحظ، في معظم الحالات، يميل عدم انتظام دقات القلب الليلي إلى التراجع التلقائي في غضون فترة زمنية قصيرة. إذا كانت الأعراض تظهر بشكلٍ متقطع، وإذا كانت تميل إلى الزوال في غضون دقائق قليلة وإذا كان من الممكن تحديد سبب غير مرضي محتمل (على سبيل المثال، وجبات المساء الضخمة بشكل مفرط، وشرب القهوة قبل وقت النوم، وتناول الدواء، وتعاطي الكحول أو المخدرات، وما إلى ذلك)، عندها ليس من الضروري أن تشعر بالانزعاج لأن ذلك في جميع الاحتمالات لا يخفي أسباب مرضية. ومع ذلك، لمزيد من راحة البال، لا يزال من الممكن طلب المشورة الطبية.
على العكس من ذلك، عندما يحدث عدم انتظام دقات القلب الليلي بشكل متكرر، ويدوم لفترة طويلة و / أو يرتبط بأعراض “مشبوهة”، فإن اللجوء إلى استشارة الطبيب أمر ضروري. إذا كانت الأعراض مثيرة للقلق بشكل خاص (على سبيل المثال، إغماء وضيق في الصدر وما إلى ذلك)، سيكون من الجيد الاتصال بالمساعدة الطبية أو الذهاب إلى أقرب غرفة طوارئ.
أهمية التشخيص في حال عدم انتظام ضربات القلب اثناء النوم
في حالة عدم انتظام دقات القلب ليلًا، فإن التشخيص الصحيح من قبل الطبيب ضروري لتحديد وجود أي حالات مرضية قد تؤدي إلى ظهور الأعراض.
عندما يأتي المريض إلى الطبيب، فمن واجب أخصائي الرعاية الصحية هذا جمع كل المعلومات الممكنة حول المشكلة الذي حدثت والأعراض التي أبلغ عنها المريض (التاريخ الطبي). وعلى أساس البيانات التي يتم جمعها، يمكن للطبيب تحديد التشخيص الأولي الذي يمكن تأكيده من خلال إجراء اختبارات الدم (الهيماتوكريت وغيرها من التحليلات الأكثر تفصيلًا وتحديدًا)، بالإضافة إلى الاختبارات التشخيصية (على سبيل المثال، تخطيط القلب الكهربائي ومخطط صدى القلب والتنظير والتصوير بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية، وغيرها) ويمكن أيضًا تقييم حالات خاصة (كأمراض القلب والجهاز الهضمي والغدد الصماء والأمراض النفسية وغيرها).
العلاج والرعاية
علاج عدم انتظام دقات القلب الليلي يعتمد ويرتبط ارتباطًا وثيقًا بعلاج السبب الذي أدى له. لذلك، يجب التركيز على أهمية إجراء التشخيص الصحيح.
بشكلٍ عام، عندما يكون عدم انتظام دقات القلب الليلي ناتجًا عن حالات غير مرضية، ليس من الضروري التدخل في علاجات محددة، لكن يكفي تبني بعض من التدابير السلوكية البسيطة، مثل:
- تجنب تناول وجبات طعام ضخمة في المساء وعدم تناول الأطعمة التي يصعب هضمها.
- تجنب تناول المنشطات قبل الذهاب إلى السرير، مثل القهوة أو بعض المشروبات الغازية.
- تجنب استهلاك الكحول خلال المساء.
- تجنب التدخين.
- التوقف عن تناول الأدوية التي يمكن أن تسبب عدم انتظام دقات القلب الليلي (ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن انقطاع العلاج المستمر يجب أن يتم فقط إذا اقترح الطبيب ذلك صراحة).
- تقليل التوتر والقلق قدر الإمكان.
العلاجات الدوائية
في حالة عدم انتظام دقات القلب الليلي الناجم عن أسباب مرضية، قد يكون من الضروري اللجوء إلى العلاج الدوائي. من الواضح أن العلاج الدوائي يجب أن يحدده الطبيب أو الأخصائي، وذلك بعد إجراء تشخيص دقيق، بناءً على نوع وشدة الحالة المرضية التي أدت إلى ظهور الأعراض. من بين الأدوية الممكنة التي يمكن استخدامها لمكافحة عدم انتظام دقات القلب الليلي وأسبابه، نذكر على سبيل المثال:
- حاصرات بيتا في حال وجود اضطرابات إيقاع القلب.
- أدوية فشل القلب.
- مضادات الحموضة في حالة الارتجاع المعدي المريئي.
- أدوية علاج فرط نشاط الغدة الدرقية للمرضى الذين يعانون من اضطراب الغدة الدرقية.
- عقاقير تساعد على التوقف عن التدخين.
لمزيد من المعلومات التفصيلية حول جميع العلاجات المتاحة لعلاج الأسباب المرضية المحتملة لعدم انتظام دقات القلب الليلي (كأمراض القلب وفرط نشاط الغدة الدرقية وفقر الدم والقلق ونوبات الهلع والإدمان على الكحول والتدخين، الارتجاع المعدي المريئي)، يمكنك قراءة من المقالات المخصصة في هذا الموقع.
المصدر
