المكورات العنقودية هي جنس من البكتيريا موجبة الجرام في عائلة Staphylococcaceae من رتبة Bacillales ، وتظهر بشكل كروي (cocci) تحت المجهر، حيث تتشكل في مجموعات تشبه العنب. وهي كائنات لا هوائية اختيارية، سميت بهذا الاسم في عام 1880م، من قبل الجراح وعالم الجراثيم الاسكتلندي ألكسندر أوغستون.
فهو يجمع بين البادئة staphylo بالحروف اللاتينية: staphylē مضاءة عناقيد العنب، وملحقة باللاتينية الحديثة: coccus lit بكتيريا كروية، وتشمل المكورات العنقودية 40 نوعًا على الأقل.
أنواع المكورات العنقودية
المكورات العنقودية منها ما هو إيجابي تجلط الدم ومنها ما هو سلبي:
المكورات العنقودية إيجابية تجلط الدم
S. aureus و S. delphini و S. hyicus و S. intermedius و S. lutrae و S. pseudintermedius و S. schleiferi subsp. coagulans.
تنتمي هذه الأنواع إلى مجموعتين منفصلتين
- مجموعة S. aureus S. aureus وحدها.
- مجموعة S. hyicus-intermedius (المجموعات الخمس المتبقية). Staphylococcus leei من مرض التهاب المعدة.
المكورات العنقودية سلبية تجلط الدم
حسب الجمعية الأمريكية لعلم الأحياء الدقيقة تختصر المكورات العنقودية سلبية التخثر باسم “CoNS”. ومنها:
S. pseudintermedius
يسكن ويصيب هذا النوع جلد الكلاب والقطط الأليفة، حيث يمكن لهذا الكائن الحي أيضًا أن يحمل المادة الوراثية التي تضفي مقاومة بكتيرية متعددة. ونادرًا ما يصيب البشر.
S. epidermidis
وهو نوع متعايش مع الجلد، ولكن يمكن أن يسبب التهابات شديدة عند المرضى الذين يعانون من نقص المناعة أو الذين لديهم قثطرة وريدية مركزية.
S. saprophyticus
نوع آخر سلبي لتجلط الدم وهو جزء من الفلورا المهبلية الطبيعية، متورط في الغالب في التهابات المسالك البولية التناسلية عند النساء النشطات جنسياً. وفي السنوات الأخيرة، سببت العديد من أنواع المكورات العنقودية الأخرى عدوى بشرية، ومنها S. lugdunensis و S. schleiferi و S. caprae.
عدوى المكورات العنقودية
تسكن بكتيريا المكورات العنقودية على الجلد والأنف وتكون غير ضارة، ولكنها قد تدخل الجسم من خلال الجروح أو السحجات التي قد تكون غير مرئية تقريبًا، وبمجرد دخولها الجسم، قد تنتشر البكتيريا إلى عدد من أجهزة وأعضاء الجسم، بما في ذلك القلب، حيث قد تسبب السموم التي تنتجها البكتيريا السكتة القلبية.
وفي حال إصابة الأشخاص بعدوى المكورات العنقودية، يكون لديهم جهاز المناعة في الجسم هو الدفاع الوحيد ضد المرض، وإذا تم إضعاف هذا النظام أو تعرض للخطر، فقد يتطور المرض بسرعة. حيث يمكن لأي شخص أن يصاب بالمكورات العنقودية، لكن النساء الحوامل والأطفال والأشخاص الذين يعانوا من أمراض مزمنة غالبًا ما يكونوا أكثر عرضة للإصابة بالعدوى.
الأمراض التي تسببها المكورات العنقودية
من الأمراض التي تسببها المكورات العنقودية للبشر والحيوانات بسبب إنتاج السموم أو الاختراق:
- التسمم الغذائي: حيث تعتبر سموم المكورات العنقودية التي تنتجها البكتيريا التي تنمو في المواد الغذائية المخزنة بشكل غير صحيح من أسباب التسمم الغذائي.
- يحدث التهاب الغدد اللعابية الأكثر انتشارًا بسبب المكورات العنقودية، مثل الالتهابات البكتيرية.
- رائحة القدم الناتجة من خلال تحليل المكورات العنقودية الليوسين إلى حمض إسوفاليريك، وهو الرائحة الرئيسية للقدم.
- التهابات الجلد، وهي أكثر أنواع عدوى المكورات العنقودية.
- تجرثم الدم، عدوى تصيب مجرى الدم، وهذا يمكن أن يؤدي إلى تعفن الدم، وهو استجابة مناعية خطيرة للغاية للعدوى.
- التهابات العظام.
- التهاب الشغاف، عدوى تصيب البطانة الداخلية لتجويف القلب والصمامات.
- الالتهاب الرئوي.
- حالات تهدد الحياة من متلازمة الصدمة التسممية (TSS)، وتسببها السموم التي تنتجها أنواع معينة من البكتيريا.
أعراض عدوى المكورات العنقودية
فيما يلي سنذكر أعراض الأمراض التي تسببها عدوى المكورات العنقودية ومنها:
1 – التهابات الجلد
تشمل الالتهابات الجلدية التي تسببها بكتيريا المكورات العنقودية ما يلي:
الدمامل
أكثر أنواع عدوى المكورات العنقودية التي تصيب الجلد هي الدمل، وهو عبارة عن كتلة من القيح يتطور في بصيلات الشعر أو الغدة الدهنية، وعادةً ما يصبح الجلد فوق المنطقة المصابة متورم وأحمر اللون.
وفي حال انفتح الدم يصرف القيح. حيث تحدث الدمامل في أغلب الأحيان تحت الذراعين أو حول الفخذ أو الأرداف.
البثور
يمكن أن تسبب بكتيريا المكورات العنقودية الطفح الجلدي المعدي وهو مؤلم. وفي كثير من الأحيان تظهر البثور كبيرة وقد تفرز السوائل وتكوّن قشرة بلون العسل.
النسيج الخلوي
التهاب النسيج الخلوي – وهو عدوى تصيب الطبقات العميقة من الجلد، ويسبب احمرار الجلد وانتفاخه على سطح الجلد. حيث قد تظهر تقرحات أو مناطق نازة أيضًا.
متلازمة الجلد المسموط العنقودية
قد تؤدي السموم الناتجة عن عدوى المكورات العنقودية إلى متلازمة الجلد المسموط العنقودية. وغالبًا قد تصيب هذه الحالة الرضع والأطفال، و في بعض الأحيان تتميز بالحمى والطفح الجلدي والبثور. فعندما تنفجر البثور، تزول الطبقة العليا من الجلد، ويظهر سطح أحمر يشبه الحرق.
2 – التسمم الغذائي
تظهر أعراض التسمم الغذائي بسرعة، عادة خلال ساعات من تناول الطعام الملوث. وعادة ما تختفي الأعراض بسرعة، أو قد تستمر نصف يوم فقط. لكنها لا تسبب حمى.
الأعراض
التي يمكن أن تتوقعها مع هذا النوع من عدوى المكورات العنقودية ما يلي:
- استفراغ و غثيان.
- الإسهال.
- الجفاف.
- ضغط دم منخفض.
3 – تجرثم الدم
تُعرف أيضًا باسم عدوى مجرى الدم، وتحدث تجرثم الدم عندما تدخل بكتيريا المكورات العنقودية إلى مجرى دم الشخص.
الأعراض
- الحمى.
- انخفاض ضغط الدم.
- حيث يمكن للبكتيريا أن تنتقل إلى أماكن عميقة داخل الجسم لإنتاج عدوى تؤثر على: الأعضاء الداخلية، مثل الدماغ أو القلب أو الرئتين – العظام والعضلات – المفاصل الاصطناعية أو أجهزة تنظيم ضربات القلب.
4 – متلازمة الصدمة السامة
تنتج هذه الحالة المهددة للحياة عن السموم التي تنتجها بعض سلالات بكتيريا المكورات العنقودية وقد تم ربطها بأنواع معينة من السدادات القطنية والجروح الجلدية والجراحة.
الأعراض
- حمى شديدة.
- استفراغ و غثيان.
- طفح جلدي على راحتي اليدين والأخمصين يشبه حروق الشمس.
- الارتباك.
- آلام في العضلات.
- الإسهال.
- آلام في المعدة.
5 – التهاب المفاصل الإنتاني
غالبًا ما يحدث بسبب عدوى المكورات العنقودية. غالبًا ما تستهدف البكتيريا الركبتين والكتفين والوركين والأصابع أو أصابع القدم.
الأعراض
- تورم المفاصل.
- ألم شديد في المفصل المصاب.
- حمى.
ما هي أسباب عدوى المكورات العنقودية؟
من أهم الأسباب التي تسبب عدوى المكورات العنقودية ما يلي:
1 – الجروح المفتوحة
وهي من أكثر أسباب عدوى المكورات العنقودية، وأي جرح مفتوح، حتى الجروح الصغيرة ممكن أن تعرض الشخص للإصابة. حيث تدخل بكتيريا المكورات العنقودية الجسم من خلال أي جرح مفتوح، لذلك من المهم معالجة الجروح وتطهيرها وتضميدها بشكل صحيح.
2 – ملامسة الأشخاص المصابة أو الأسطح الملوثة
تكون عدوى المكورات العنقودية شديدة العدوى عند الاتصال بشخص مصاب بالفعل، حيث ينقل الشخص المصاب بعدوى المكورات العنقودية العدوى حتى تخرج البكتيريا تمامًا من جسمه، وتلتئم أي جروح ناتجة عن العدوى.
3 – ضعف جهاز المناعة
ضعف جهاز المناعة من أسباب تأثر الشخص بسهولة ببكتيريا المكورات العنقودية، لأن أجسامهم غير قادرة على الدفاع ضد البكتيريا المعدية.
4 – البياضات غير المغسولة
البكتيريا العنقودية مقاومة للظروف القاسية، يمكنها التشبث بالأشياء لإنشاء مكان مناسب. مثلًا يمكن أن تكون مناشف الحمام غير المغسولة والبطانية والملاءات والملابس بيئة ممتازة لنمو هذه البكتيريا، ومن المهم التعرف على هذا، لأن الناس يستخدمون البياضات كل يوم في حياتهم اليومية.
5 – العدوى بعد الجراحة
المستشفيات من أكثر أماكن التلوث ببكتيريا المكورات العنقودية، حيث يصبح ذلك مشكلة عندما يخضع الأشخاص لعملية جراحية، لأنه في بعض الحالات يمكن إدخال العنقوديات في جسم الشخص عند فتح شق.
6 – الأجهزة الغازية
تمثل الأجهزة الطبية التي لها أي اتصال بأعضاء خارج الجسم مشكلة كبيرة، لأنها تسمح بمسار مفتوح سهل إلى الجسم. أمثلة على هذه الأجهزة هي: القثطرة وأنابيب غسيل الكلى وأنابيب التغذية وأنابيب التنفس ، إلخ.
المضاعفات التي تسببها عدوى المكورات العنقودية
إذا غزت بكتيريا المكورات العنقودية مجرى الدم، فقد تصاب بنوع من العدوى التي تؤثر على الجسم بالكامل. ويمكن أن تؤدي هذه العدوى، التي يطلق عليها تعفن الدم، إلى صدمة إنتانية، وهي نوبة تهدد الحياة مع انخفاض شديد في ضغط الدم.
من هم المعرضون لخطر الإصابة بعدوى المكورات العنقودية؟
يمكن لأي شخص أن يصاب بعدوى المكورات العنقودية، لكن بعض الأشخاص معرضون للخطر أكثر ومنهم:
- الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة مثل مرض السكري والسرطان وأمراض الأوعية الدموية والأكزيما وأمراض الرئة.
- الذين لديهم ضعف مناعة، مثل فيروس نقص المناعة البشرية، أو العلاج الكيميائي.
- من قاموا بعمل جراحي.
- استخدم قثطرة أو أنبوب تنفس أو أنبوب تغذية.
- من يقوموا بغسيل الكلى.
- الأشخاص الذين يحقنون العقاقير المحظورة.
كيف يتم تشخيص عدوى المكورات العنقودية؟
يقوم الطبيب بفحص جسد الطبيب ويسأل المريض عن الأعراض، وفي كثير من الأحيان، يمكن الأطباء معرفة ما إذا كنت مصابًا بعدوى الجلد العنقودية من خلال النظر إليها.
للتحقق من وجود أنواع أخرى من عدوى المكورات العنقودية، قد يقوم الطبيب بإجراء مزرعة، م خلال كشط الجلد، أو عينة الأنسجة، أو عينة البراز، أو مسحات الحلق أو الأنف. كما قد يكون هناك اختبارات أخرى، مثل اختبارات التصوير، وذلك يعتمد على نوع العدوى.
الوقاية من عدوى المكورات العنقودية
تساعد الوقاية في تجنب الإصابة، ومن طرق الوقاية ما يلي:
1 – غسل اليدين بالماء والصابون بانتظام
يجب غسل اليدين لمدة لا تقل عن 20 ثانية، ثم جففهم بمنشفة تستخدم لمرة واحدة. ويعد غسل اليدين أفضل دفاع ضد الجراثيم. كما يمكن استخدام معقم اليدين المعتمد على الكحول. قبل وأثناء وبعد تحضير الطعام.
2 – تعقيم الجروح وتغطيتها
حافظ على نظافة الجروح والخدوش وتغطيتها بضمادات جافة ومعقمة حتى تلتئم. غالبًا ما يحتوي القيح الناتج عن القروح المصابة على بكتيريا العنقوديات، بالتالي إبقاء الجروح مغطاة يساعد في منع انتشار البكتيريا.
3 – عدم مشاركة المعدات الرياضية
يفضل عدم استخدام المعدات الرياضية لكن في حال الحاجة إلى المشاركة، فيجب التأكد من تنظيفها وتجفيفها بشكل صحيح قبل استخدامها.
4 – تدرب على سلامة الغذاء
عدم تحضير الطعام للآخرين عندما تكون مصابًا بعدوى المكورات العنقودية.
ما هي علاجات التهابات العنقوديات؟
- يختلف علاج عدوى المكورات العنقودية تبعًا لنوع وشدة العدوى. ومن العلاجات الشائعة هي المضادات الحيوية والكريمات الموضعية وتنظيف الجروح المعدية، بالتالي يكون علاج عدوى المكورات العنقودية هو استخدام المضادات الحيوية. اعتمادًا على نوع العدوى، قد تحصل على كريم أو مرهم أو أدوية (للبلع) أو في الوريد (IV). وعلى الرغم إن العديد من سلالات هذه البكتيريا أصبحت مقاومة للمضادات الحيوية.
- إذا كان لديك جرح ملوث، فقد يقوم الطبيب بتصريفه.
- التهابات العظام تحتاج إلى عملية جراحية.
- بعض أنواع عدوى المكورات العنقودية، مثل MRSA (المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين)، تقاوم العديد من المضادات الحيوية.
- لا تزال هناك بعض المضادات الحيوية التي يمكنها علاج هذه العدوى.
متى يجب زيارة الطبيب؟
اذهب إلى الطبيب إذا كنت أنت أو الطفل
- منطقة بها جلد أحمر أو متهيج أو مؤلم.
- تشكل الخراريج.
- الإصابة بالحمى.
يجب استشارة الطبيب لأن:
- الالتهابات الجلدية تنتقل من فرد إلى آخر.
- إذا ظهرت الأعراض على فرد أو أكثر من أفراد الأسرة.
- كثير من الناس يحملون بكتيريا المكورات العنقودية ولا يصابون بعدوى المكورات العنقودية مطلقًا. ومع ذلك، إذا أصبت بعدوى المكورات العنقودية، فهناك احتمال كبير أنها من بكتيريا كنت تحملها لبعض الوقت.
- بكتيريا المكورات العنقودية شديدة الصلابة، بالتالي يمكنها العيش على أشياء مثل أكياس الوسائد أو المناشف لفترة كافية لنقلها إلى الشخص التالي الذي يلمسها.
في النهاية
لا يجب الاعتماد على المعلومات الواردة في المقال كبديل عن الاتصال بالطبيب، لذلك ينصح بزيارة الطبيب في حال وجود إي أسئلة حول الصحة، ومن الطبيعي أن تعيش بكتيريا المكورات العنقودية على جلد وأنف بعض الناس. لكن لن تظهر مشاكل المكورات العنقودية فقط عندما تدخل بكتيريا الجسم من خلال قطع أو جرح أو طعام ملوث.
المصادر
ماذا تعرف عن عدوى المكورات العنقودية – medicalnewstoday
التهابات المكورات العنقودية – medlineplus
المكورات العنقودية – wikipedia
التهابات العنقوديات – mayoclinic
عدوى المكورات العنقودية – en.wikipedia
