أعراض التصلب اللويحي – 14 علامة مبكرة

التصلب اللويحي أو التصب المتعدد (MS: Multiple Sclerosis) هو اضطراب تنكسي مناعي ذاتي. وهذا يعني أن النظام جهاز المناعة المصمم للدفاع هم جسمك يهاجم عن طريق الخطأ أجزاء من جسمك ضرورية للوظائف اليومية، مما يؤدي إلى تلف الأغطية الواقية للخلايا العصبية، والذي بدوره يؤدي إلى ضف الوظائف في الدماغ والحبل الشوكي.

أعراض التصلب اللويحي

أعراض التصلب اللويحي متغيرة وغير متوقعة، لا يعاني شخصان من نفس الأعراض بالضبط، ويمكن أن تتغير أعراض كل شخص أو تتقلب بمرور الوقت. حيث قد يعاني شخص من واحد أو اثنين فقط من الأعراض المحتملة بينما يعاني شخص آخر أكثر من ذلك بكثير.

يمكن السيطرة على معظم هذه الأعراض بشكل فعال للغاية باستخدام الأدوية وإعادة التأهيل واستراتيجيات التعامل مع المرض الأخرى. إن التعامل مع أعراض المرض بشكل صحيح من قبل فريق متعدد التخصصات من المتخصصين في الرعاية الصحية أحد المكونات الرئيسية لرعاية مرض التصلب العصبي المتعدد الشاملة.

استكشف القائمة أدناه للعثور على مزيد من المعلومات حول الأعراض التي قد تواجهها أنت أو أي شخص تهتم به.

الأعراض الأكثر شيوعًا

  • تعب جسدي

يحدث لدى حوالي 80٪ من الأشخاص، ويمكن أن يتعارض بشكل كبير مع القدرة على العمل في المنزل أو مكان العمل، وقد يكون من أبرز الأعراض في شخص ذو نشاط ضعيف.

  • صعوبات المشي

مرتبط بعدة عوامل من بينها الضعف والتشنج وفقدان التوازن والعجز الحسي والتعب، ويمكن علاجه عن طريق العلاج الطبيعي والعلاج المساعد والأدوية.

  • خدر أو وخز

غالبًا ما يكون خدر الوجه أو الجسم أو الأطراف (الذراعين والساقين) هو العارض الأول الذي يعاني منه أولئك الذين تم تشخيصهم في النهاية على أنهم مصابون بمرض التصلب العصبي المتعدد.

  • التشنج

يشير إلى الشعور بصلابة العضلات ومجموعة واسعة من التشنجات اللاإرادية للعضلات، يمكن أن يحدث في أي طرف، ولكنه أكثر شيوعًا في الساقين.

  • ضعف ووهن

يمكن إدارة الضعف في مرض التصلب اللويحي الذي ينتج عن تهدئة العضلات غير المستخدمة أو تلف الأعصاب التي تحفز العضلات، من خلال استراتيجيات إعادة التأهيل واستخدام مساعدات الحركة والأجهزة المساعدة الأخرى.

  • مشاكل في الرؤية

يعتبر العارض الأول لمرض التصلب اللويحي عند الكثير من الناس. يمكن أن تكون الرؤية غير الواضحة والتباين الضعيف أو رؤية الألوان والألم على حركة العين أمرًا مخيفًا ويجب القيام بفحصه على الفور.

  • الدوخة والدوار

قد يشعر الأشخاص المصابون بمرض التصلب العصبي المتعدد بفقدان التوازن أو الدوار، أو في كثير من الأحيان بأنهم أو محيطهم يدورون.

  • مشاكل المثانة

عادة ما يتم التعامل مع خلل المثانة الذي يحدث في 80 ٪ على الأقل من الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد بنجاح كبير باستخدام الأدوية وإدارة السوائل والقسطرة الذاتية المتقطعة.

  • مشاكل جنسية

هو عارض شائع جدًا بين الأشخاص بالعموم بما في ذلك مرضى التصلب اللويحي. يمكن أن تتأثر الاستجابات الجنسية بتلف الجهاز العصبي المركزي، وكذلك بأعراض مثل التعب والتشنج والعوامل النفسية

  • مشاكل الأمعاء

يعتبر الإمساك مصدر قلق خاص بين الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد، وكذلك فقدان السيطرة على الأمعاء. يمكن معالجة مشاكل الأمعاء عادةً من خلال النظام الغذائي، وتناول السوائل الكافية، والنشاط البدني وأيضا الأدوية.

  • الألم والحكة

متلازمات الألم شائعة في مرض التصلب اللويحي. في إحدى الدراسات، كان 55 ٪ من الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد يعانون من “ألم سريري شديد” في وقت ما، وكان نصفهم تقريبًا يعانون من ألم مزمن.

  • التغييرات المعرفية

مجموعة من وظائف الدماغ عالية المستوى تتأثر بأكثر من 50٪ من الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد، بما في ذلك القدرة على معالجة المعلومات الواردة وتعلم وتذكر المعلومات الجديدة والتنظيم وحل المشكلات وتركيز الانتباه وإدراك البيئة بدقة.

  • التغييرات العاطفية

يمكن أن تكون رد فعل لضغوط العيش مع مرض التصلب العصبي المتعدد وكذلك نتيجة التغيرات العصبية والتغيرات في المناعة.

يشكل الاكتئاب الشديد وتقلبات المزاج والتهيج ونوبات الضحك والبكاء التي لا يمكن السيطرة عليها تحديات كبيرة للأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد وأسرهم.

  • الكآبة

اقترحت الدراسات أن الاكتئاب السريري والذي هو أشد أشكال الاكتئاب يعتبر من بين أكثر أعراض التصلب اللويحي شيوعًا. وهو أكثر شيوعًا بين الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد مما هو عليه في عموم السكان أو في الأشخاص الذين يعانون من العديد من الحالات المزمنة والمعوقة.

أعراض أقل شيوعًا

  • مشاكل الكلام

يمكن أن يواجه المصاب مشاكل الكلام، حيث أن ما يقارب 25 إلى 40 ٪ من الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد يواجهون هذه المشكلة، خاصة في وقت لاحق من مسار المرض وأثناء فترات التعب الشديد. يتم الإبلاغ عن التلعثم أحيانًا أيضًا.

  • مشاكل البلع

تنتج مشاكل البلع (ويشار إليها بعسر البلع) من تلف الأعصاب التي تتحكم في العديد من العضلات الصغيرة في الفم والحلق.

  • رعشة

يمكن أن يعاني المصاب بالتصلب المتعدد من الرعاش، أو الاهتزاز الذي لا يمكن السيطرة عليه، في أجزاء مختلفة من الجسم بسبب المناطق التالفة على طول المسارات العصبية المعقدة المسؤولة عن تنسيق الحركات.

  • النوبات

تم تقدير حدوث النوبات والتي تنتج عن تصريفات كهربائية غير طبيعية في مناطق متضررة أو مصابة في الدماغ لدى 2-5 ٪ من الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد، مقارنة بـ 3 ٪ تقريبًا من عموم السكان.

  • مشاكل التنفس

تحدث مشاكل في التنفس لدى الأشخاص الذين ضعفت عضلات الصدر لديهم بشدة بسبب تلف الأعصاب التي تتحكم في تلك العضلات.

  • فقدان السمع

يشكو حوالي 6٪ من الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد من ضعف السمع. في حالات نادرة جدًا تم الإبلاغ عن فقدان السمع كعارض من أعراض المرض.

الأعراض الثانوية والثالثية:

في حين أن الأعراض الأولية الموضحة أعلاه (أكثر وأقل شيوعًا) هي نتيجة مباشرة لتلف المايلين (myelin) والألياف العصبية في الجهاز العصبي المركزي (CNS)، فإن الأعراض الثانوية هي المضاعفات التي يمكن أن تنشأ نتيجة لهذه الأولية الأعراض. فمثلا:

  • يمكن أن يسبب ضعف المثانة التهابات المسالك البولية المتكررة.
  • يمكن أن يؤدي عدم النشاط إلى فقدان توتر العضلات وضعف (لا يتعلق بإزالة الميالين) وانخفاض كثافة العظام (زيادة خطر الكسر) والتنفس الضحل وغير الفعال.
  • الجمود يمكن أن يسبب تقرحات الضغط.

بينما يمكن علاج الأعراض الثانوية، فإن الهدف الأمثل هو تجنبها عن طريق علاج الأعراض الأولية.

أما أعراض المرحلة الثالثة فتنتج من تأثير المرض على حياتك. تشمل هذه الأعراض مضاعفات اجتماعية ومهنية ونفسية. على سبيل المثال، إذا لم تعد قادرًا على القيادة أو المشي، فقد لا تتمكن من الاستمرار في عملك المعتاد. غالبًا ما يؤدي الضغط والتوتر في التعامل مع مرض التصلب اللويحي إلى تغيير الشبكات الاجتماعية وأحيانًا كسر العلاقات. قد تؤدي مشاكل التحكم في المثانة أو الرعاش أو البلع إلى انسحاب الأشخاص من التفاعلات الاجتماعية والعزلة.

الاكتئاب شائع جدًا لدى الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد. قد يكون الاكتئاب عرضًا أوليًا وثالثًا لأنه يمكن أن يكون ناتجًا عن عملية المرض نفسها و / أو ينجم عن التحديات التي نوقشت أعلاه.

هل مرض التصلب المتعدد وراثي؟

التصلب المتعدد ليس وراثيًا بالضرورة. ومع ذلك، لديك فرصة أكبر لتطوير المرض إذا كان أحد أقربائك المقربين يعاني من التصلب اللويحي، وفقًا للجمعية الوطنية للتصلب المتعدد.

لدى عامة السكان فرصة بنسبة 0.1 في المائة فقط لتطوير مرض التصلب العصبي المتعدد. لكن الرقم يقفز من 2.5 إلى 5 في المائة إذا كان لديك أخ أو والد مصاب بمرض التصلب العصبي المتعدد.

الوراثة ليست العامل الوحيد في تحديد التصلب اللويحي. التوأم المتطابق لديه فرصة بنسبة 25 في المائة فقط لتطوير مرض التصلب العصبي المتعدد إذا كان التوأم مصابًا بالمرض. في حين أن عامل الوراثة هو بالتأكيد عامل خطر، هو ليس الوحيد.

التشخيص

سيقوم الطبيب على الأرجح طبيب أعصاب بإجراء عدة اختبارات لتشخيص التصلب المتعدد، بما في ذلك:

  • الفحص العصبي: حيث يتحقق الطبيب من ضعف وظيفة الأعصاب.
  • فحص العين: يتم إجراء سلسلة من الاختبارات لتقييم الرؤية والتحقق من أمراض العيون.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): تقنية تستخدم مجالًا مغناطيسيًا قويًا وموجات الراديو لإنشاء صور مقطعية للدماغ والحبل الشوكي.
  • البزل القطني: وهو اختبار يتضمن إبرة طويلة يتم إدخالها في العمود الفقري لإزالة عينة من السوائل التي تدور حول الدماغ والحبل الشوكي.

يستخدم الأطباء هذه الاختبارات للبحث عن تلف في الجهاز العصبي المركزي في منطقتين منفصلتين. يجب عليهم أيضًا تحديد مرور شهر واحد على الأقل بين الحلقات التي تسببت في حدوث تلف. تُستخدم هذه الاختبارات أيضًا لاستبعاد الحالات الأخرى.

غالبًا ما يذهل مرض التصلب اللويحي الأطباء بسبب مدى الاختلاف في حدته وطرق تأثيره على الأشخاص. يمكن أن تستمر الهجمات بضعة أسابيع ثم تختفي. ومع ذلك، يمكن أن تصبح الانتكاسات أسوأ تدريجيًا ولا يمكن التنبؤ بها، وتأتي مع أعراض مختلفة. قد يساعد الكشف المبكر في منع مرض التصلب العصبي المتعدد من التقدم بسرعة.

التشخيص الخاطئ ممكن أيضًا. وجدت دراسة أن ما يقرب من 75 بالمائة من أخصائيي التصلب المتعدد الذين شملهم الاستطلاع قد رأوا أن ما لا يقل عن ثلاثة مرضى على مدى الاثني عشر شهرًا الماضية تم تشخيصهم خطأً.

كيف يمكنك التصرف في حال ملاحظة هذه الأعراض؟

يعد مرض التصلب العصبي المتعدد اضطرابًا صعبًا، ولكن اكتشف الباحثون العديد من العلاجات التي يمكن أن تبطئ تقدمه.

أفضل دفاع ضد التصلب المتعدد هو رؤية طبيبك فورًا بعد ظهور أول علامات التحذير. هذا مهم بشكل خاص إذا كان أحد أفراد أسرتك يعاني من المرض، لأن الوراثة أحد عوامل الخطر الرئيسية لمرض التصلب العصبي المتعدد.

لا تتردد. يمكن أن تصنع فرقا كبيرا في حال اكتشاف المرض مبكرا.

المصادر

انتقل إلى أعلى